728 x 90

Tratamentul adecvat al gastroduodenitei la copii

Ponderea bolilor gastro-intestinale este în continuă creștere în structura morbidității generale și ocupă locul al doilea după bolile respiratorii acute respiratorii la copiii de vârstă timpurie și școlară. Cele mai frecvente dintre aceste patologii sunt gastrita și gastroduodenita la copii. Cu privire la acesta din urmă și vor fi discutate în acest articol.

Gastroduodenita la copii, când apare în copilărie, are anumiți factori predispozanți datorită stării sistemului digestiv al copilului.

  • Glandele stomacului unui copil sunt încă inferioare din punct de vedere funcțional și nu asigură aciditatea necesară. Activitatea enzimatică insuficientă a sucului gastric permite digestia alimentelor de calitate și cantitate potrivite, dar la cea mai mică abatere de la regimul alimentar, se dezvoltă tulburări digestive. Proprietățile bactericide scăzute contribuie la dezvoltarea infecțiilor intestinale.
  • Intestinele la copii sunt foarte sensibile la tulburări de alimentație și la infecții. Acesta distruge rapid procesele de digestie și absorbție, precum și transportul de apă și electroliți, ceea ce duce la deshidratare și intoxicație.

Cauze și simptome

Printre cauzele gastroduodenitei sa decis alocarea endogenă și exogenă.

Cauze endogene: ereditate, modificări ale acidității - funcția barieră redusă a tractului gastrointestinal, patologia sistemului imunitar, tulburările circulatorii care duc la hipoxia sistemului digestiv, patologia sistemului nervos central, bolile gastrointestinale asociate.

Cauze exogene: erori dietetice, factori infecțioși, stres cronic. Forma acută de gastroduodenită la copii se manifestă atât prin simptome generale, cât și prin semne de leziuni gastrointestinale.

  • Simptome de intoxicație: febră, dureri de cap, paloare a pielii, scăderea apetitului alimentar, slăbiciune, letargie.
  • Semne de deshidratare (deshidratare): piele uscată și alte mucoase, sete, scăderea diurezei.

Simptome gastrointestinale:

  • Semne de gastrită: dureri abdominale, greață, vărsături, vărsături.
  • Simptomele duodenitei: frecvente, scaune libere, pot fi spumoase și mirositoare.

Rare semne de gastrită și duodenită apar separat, mai des simptomele lor sunt combinate. Gastroduodenita acută se caracterizează printr-un debut brusc, dar cu o abordare adecvată și cuprinzătoare a tratamentului, boala regresează rapid și dispare la copii fără consecințe speciale.

Cu toate acestea, există un risc de tranziție a gastroduodenitei la un curs cronic.

Formă cronică

Gastroduodenita cronică este cea mai frecventă patologie a tractului digestiv din copilărie.

Factorii care contribuie la formarea formei cronice de gastroduodenită în următoarele cazuri:

  • Ereditate îngreunată pentru bolile sistemului digestiv.
  • Istorie alergică încărcată.
  • Sarcina sarcinii în timpul mamei, încălcări ale perioadei perinatale.
  • Transferul precoce către hrănirea artificială.
  • Durerea abdominală care apare în timpul sau 1-1,5 ore după masă (în funcție de locul în care modificările patologice sunt mai localizate în gastroduodenită cronică - în stomac sau duoden 12).
  • Greață, vărsături, vărsături.
  • Tulburări ale scaunelor.
Cu un tratament adecvat al gastroduodenitei cronice, prevenirea, dieta și evitarea stresului, după câțiva ani de remisiune, este posibilă recuperarea completă a tractului gastro-intestinal.

diagnosticare

Diagnosticul gastroduodenitei nu produce, de regulă, dificultăți. Simptomele identificate după studiul și examinarea copilului vor permite medicului să stabilească un diagnostic, să determine severitatea stării pacientului și tactica tratamentului.

Metode de diagnosticare utilizate pentru a clarifica boala:

  • Analiza clinică a sângelui. Poate indica natura bacteriană sau virală a bolii. În primul caz: leucocitoză, neutrofilie, ESR accelerată. În etiologia virală: leucopenie, neutropenie, limfocitoză.
  • Examinarea bacteriologică a fecalelor, a masei emetice. Vă permite să stabiliți factorul etiologic al bolii.
  • Studiu coprologic. Ajută la diagnosticarea nivelului leziunilor gastro-intestinale. Gastroduodenita este caracterizată de o cantitate mare de țesut conjunctiv, fibre grosiere, fibre musculare și săruri de acizi grași în proba de fecale.
  • Diagnostice serologice și PCR - metode moderne de stabilire a agentului patogen.

Tratamentul și prevenirea

Abordarea tratamentului gastroduodenitei trebuie să fie cuprinzătoare, în caz de apariție a acestei boli la un copil, este necesar să se consulte un medic. În funcție de gravitatea stării copilului, spitalizarea este posibilă.

Tratamentul gastroduodenitei este determinat de severitatea simptomelor, severitatea stării pacientului, dar include următoarele direcții generale:

  • Umplerea lichidului (rehidratare). Rehidratarea poate fi orală sau parenterală, poate fi efectuată cu apă fiartă obișnuită sau cu soluții speciale: oral, rehidron. Necesitatea rehidratării și calcularea volumului acesteia este determinată de medic.
  • Impact asupra factorului etiologic - utilizarea antibioticelor, antiseptice intestinale. Medicul face o alegere în favoarea unui medicament, în funcție de agentul patogen care a provocat gastroduodenita. În cazul unei infecții bacteriene, este posibil să se prescrie preparate bacteriofage specifice

Următoarele medicamente sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul gastroduodenitelor acute și cronice:

  • Enterosorbante: carbon activ, Smekta.
  • Preparate eubiotice: Bifiform, Linex.
  • Complexe de vitamine: Complivit, Alphabet.
  • Preparate de enzime digestive, în special cu extinderea dietei: Festal.
Important în tratamentul unei diete cu gastroduodenită la copii.

În perioada acută a bolii este posibilă restricționarea pe termen scurt a alimentației. Ulterior, a prescris o dieta sanatoasa. Copilul trebuie să mănânce de 4-5 ori pe zi (aproximativ la fiecare 4 ore), în porții mici, alimentele nu trebuie să fie calde sau reci. Produsele cu conținut ridicat de carbohidrați sunt excluse, se acordă mai multă atenție produselor lactate fermentate.

Tratamentul cu remedii folclorice este permis ca parte a unui tratament cuprinzător, după consultarea unui medic. Astfel de remedii folk ca decoction de hipericum, afine pot fi folosite în perioada acută, deoarece au proprietăți astringente și ajută la reducerea inflamației mucoasei gastrointestinale.

Remediile folclorice nu sunt în măsură să facă față acestei afecțiuni și pot contribui numai la recuperarea cu o utilizare adecvată. Prin urmare, nu se recomandă tratarea unui copil cu remedii folclorice, necesită consiliere de specialitate.

Prevenirea gastroduodenitei include folosirea alimentelor de înaltă calitate, aderența la dietă, evitarea stresului, prevenirea altor afecțiuni gastro-intestinale.

Gastroduodenita la un copil

În ultimii ani, a existat o tendință de creștere rapidă a patologiilor tractului gastro-intestinal la copii, în structura incidenței generale a bolii în copilărie, organele digestive fiind pe locul 2. Dintre patologiile sistemului digestiv, gastrita și gastroduodenita la copii reprezintă 70 până la 90% din cazuri, aproximativ unul din trei copii.

Cea mai frecventă patologie cronică a stomacului și a duodenului apare la copiii de vârstă preșcolară și școlară. Boala este predispusă la recăderi, care afectează negativ structura anatomică și histologică a organelor, ceea ce duce în continuare la dizabilitate, pierdere sau performanță redusă. În gastroenterologii moderni, este îngrijorător faptul că procesul patologic din zona gastroduodenală se datorează morfogenezei și naturii cursului. La copii este adesea posibil să se găsească o imagine atipică a bolii, un curs șters sau nerăbdător, o creștere a cazurilor cu modificări distrugătoare ale mucoasei, inclusiv defecte ulcerative.

Gastroduodenita la copii este inflamația membranei mucoase a stomacului și a duodenului, care are un curs cronic cu perioade de exacerbări. Vârfurile de incidență: 5-6 ani și 10-12 ani. Boala este însoțită de o regenerare fiziologică defectuoasă a epiteliului și de funcția motor secretorie a intestinului și a duodenului.

Cauzele bolii

Cauzele gastroduodenitei pot fi împărțite în două grupe principale: endogene și exogene.

  1. Cauze endogene: predispoziție genetică, producție crescută de acid, producție de mucus afectată, boli cronice însoțite de hipoxie a țesuturilor și organelor, tulburări de flux sanguin local, otrăvire și intoxicație a organismului, boli ale sistemului hepato-biliar.
  2. Cauze exogene: dieta proastă, alimente de slabă calitate, eșecul de a mânca, alimente uscate, intervale lungi între mese, otrăvire alimentară și infecții intestinale acute, cauze neurogenice, contaminarea membranei mucoase.

Dintre toate motivele, rolul principal este dat factorilor nutriționali și stresului emoțional. Valoarea acestor factori crește semnificativ datorită sensibilității ereditare la această boală. În același timp, gastroduodenita cronică se caracterizează printr-o restructurare morfologică a membranei mucoase a stomacului și duodenului într-un tip nespecific.

La copii, este foarte rar să găsim forme izolate de boli: gastrita și duodenita (în 10-15%). Factorii psihologici în școală sau în familie la copii sunt adesea realizați prin distonie vegetativ-vasculară, care are un efect semnificativ asupra secreției și motilității sistemului digestiv. În plus, sunt afectate procesele regenerative și producția hormonală a sistemului gastro-intestinal.

Reducerea imunității locale contribuie la utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene și steroidice), alergii nutriționale.

Rolul infecției bacteriene în dezvoltarea gastroduodenitei la copii este în creștere. Hhelicobacter pylori cauzează în primul rând inflamarea mucoasei gastrice, iar duodenita are loc în fundalul acesteia. Adesea, gastroduodenita, care are o natură bacteriană, are modificări morfologice caracteristice: eroziunea pe membrana mucoasă a stomacului și a duodenului. Acest lucru se datorează faptului că mucoasa intestinală nu este rezistentă la efectele sucului gastric acid, în special dacă o parte a epiteliului a suferit metaplazie.

Sub influența factorilor cauzali, inflamația se dezvoltă în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului. Procesul de regenerare fiziologică a membranei mucoase este afectat și se atrofie treptat. Dezvoltarea formei cronice a bolii duce la deteriorarea permanentă a țesuturilor organelor, acumularea de forme reactive de oxigen. În majoritate, ele sunt produse de leucocite cu un nucleu polimorfic. Se infiltrează în membrana mucoasă. Un sistem de protecție antioxidant e este capabil să facă față unei astfel de cantități de oxigen activ, procesele oxidative distrug în mod constant membrana mucoasă. Toate aceste patogeneze conduc la o încălcare a tonusului (crescut), a motilității stomacului și a duodenului.

Clasificarea bolilor

Există mai multe tipuri de clasificare a gastroduodenitei.

  1. Din motive:
    • etiologia infecțioasă (asociată cu infecția cu Helicobacter pylori, fungică și virală);
    • datorită factorilor chimici;
    • natura alergică;
    • ca rezultat al agresiunii autoimune;
    • forme specifice ale bolii (granulomatos și eozinofil);
    • fără un factor cauzal.
  2. În funcție de localizarea modificărilor inflamatorii:
    • antrum și fund;
    • pangastrita (comună).
  3. Pentru modificări morfologice:
    • conform rezultatelor examenului endoscopic: formă superficială, erozivă, hipertrofică, subatrofică, hemoragică, mixtă;
    • caracteristicile histologice: superficiale, deteriorarea glandelor fără modificări atrofice, atrofică, subatrofică.
  4. Starea de secreție gastrică:
    • a crescut;
    • normale;
    • redusă.
  5. Etapele procesului patologic:
    • stadiul acut;
    • remitere;
    • incompletă remisie.

Divizarea gastroduodenitei în etape este condiționată, deoarece boala are adesea forme mixte și poate progresa în mai multe moduri. Datorită clasificării condiționate, tratamentul corect al bolii, în funcție de etiologia și modificările morfologice, a devenit posibil.

Simptomele gastroduodenitei sunt diverse, care sunt legate în primul rând de severitatea modificărilor structurale ale mucoasei, de procesul de localizare, de etapele sale, de gradul de disfuncție a stomacului și a duodenului și de starea proceselor metabolice în organism.

Simptome comune: slăbiciune, oboseală rapidă, tulburări de somn și dureri de cap. Copilul devine iritabil și plânge. Obiectiv, puteți observa paliditatea pielii, semne de deficit de multivitamine. Copii bolnavi au slăbiciune musculară. Severitatea simptomelor clinice depinde de gradul de tulburări metabolice.

În prezent, o astfel de patologie frecventă, ca gastroduodenita, a fost descrisă în mai multe surse, deci este adesea posibil să se întâlnească idei contradictorii despre clinica uneia sau a altei forme de gastroduodenită. Se recomandă combinarea simptomelor în complexe specifice de simptome, în funcție de caracteristicile topografice ale bolii, de gradul de severitate al leziunilor organelor mucoase și de funcțiile motor-secretoare ale stomacului și ale duodenului. Următoarea clasificare se bazează pe tratamentul gastroduodenitei.

Variante ale imaginii clinice a gastroduodenitei.

  1. Gastroduodenita cronică datorată factorilor exogeni. Cele mai pronunțate modificări ale mucoasei în antrum și în duoden: semne de inflamație, semne subtrofice și (sau) hipertrofice, prezența eroziunilor. Din punct de vedere nazologic, este vorba despre duodenită, gastroduodenită, gastrită antrală, duodenită erozivă sau gastrită antrală. Această formă a bolii are o particularitate - formarea acidului și producerea de enzime este conservată sau mărită, funcția secretorie și motorie a stomacului și duodenului este necoordonată. Un copil bolnav are simptome: cefalgie, iritabilitate. Chiar nu este rupt apetitul. De obicei, copiii dezvoltă insuficiență cardiacă, care cauzează tulburări dispeptice (eructație acută, arsuri la stomac). Uneori copiii sunt însetate. Boala este însoțită de durere. Durerea este intensă, în zona epigastrică sau piloroduodenală. Timpul apariției lor - după mâncare sau pe stomacul gol. Durerea poate dispărea după o masă. Limba la copii din acest grup este acoperită cu floare albă, există o tendință de constipație.
  2. Dacă boala a avut deja o mare experiență și prevalează toxinele și cele endogene printre factorii de risc, atunci fundul stomacului este implicat în procesul patologic. Împreună cu modificările descrise mai sus (atrofie focală, atrofică, atrofică, subatrofică, focală), există defecte mucoase erozive multiple în treimea mijlocie a stomacului. Forma nosologică a gastroduodenitei care corespunde acestor modificări: gastrita fundusului stomacului, gastroduodenita cu implicarea aparatului glandular al stomacului în procesul inflamator, leziunile erozive ale mucoasei. Particularitatea acestei forme a bolii: o scădere a producției de acid clorhidric și enzime, un ton redus al organelor digestive Simptomele la copiii cu acest tip de gastroduodenită sunt observați oboseală, slăbiciune, letargie. Simptomele dispeptice sunt exprimate: burping cu aer, după ce mănâncă un copil se poate plânge de un sentiment de greutate și de depășire a stomacului, greață. Sindromul de durere este mai pronunțat după o masă, este de mică intensitate, plictisitor în natură. Zonele dureroase de palpare: treimea superioară și cea mijlocie a distanței dintre buric și procesul xiphoid. Copiii sunt predispuși la creșterea formării de gaze, flatulență. Scaunul este mai des lichefiat.
  3. Cel de-al treilea tip de imagine clinică în gastroduodenită se observă la copiii care au modificări morfofuncționale ereditare în mucoasa gastrică, duoden. Adesea, aceste modificări duc la apariția ulcerului peptic, prin urmare, sunt considerate ca fiind pre-ulcerale. Schimbări histologice: glandele hiperplastice de fond, o creștere a numărului de celule principale și obkladochnyh. Posibile forme nazologice: gastrită, gastroduodenită, duodenită, combinată cu formarea constantă a acidului clorhidric și a enzimelor, inflamație severă și modificări hiperplastice și erozive ale mucoasei gastrice și duodenale.

Simptomele sunt aproape la fel ca cele ale unui ulcer peptic. Principalul simptom este durerea "foame". Timpul apariției lor, înainte de a mânca sau 2-3 ore după masă. Durerea este puternică, intensă, înjunghată, paroxistică, tăiată. Localizarea tipică este zona piloroduodenală și hipocondrul stâng. De asemenea, copiii suferă de simptome dispeptice: răsucirea acută și arsurile la stomac. Sezonalitatea gastroduodenitei este vizibilă - primăvara-toamna, aproximativ jumătate dintre pacienți. Scaunul se transformă în constipație. Mendel's simptom pozitiv (durere în zona piloroduodenală în timpul percuției).

Tratamentul bolii

Tratamentul complexului gastroduodenită. Aceasta implică odihnă fizică, fizică, fizioterapie și terapie medicamentoasă. Un pas important pentru tratamentul patologiei sistemului digestiv este dieta.

Gastroduodenita cronică la copii în stadiu acut necesită ca pacientul să rămână în pat timp de 3-5 zile. Atunci când tulburările dispeptice încep să dispară, este posibilă o relaxare a regimului.

Dieta este prescrisă în funcție de forma bolii, luând în considerare producția acidă. Gastroduodenita cronică cu aciditate ridicată necesită aderarea la tabelul nr. 1a, nr. 1b. dieta pentru pacienții cu gastroduodenită cronică cu aciditate redusă №2.

Dieta are principii generale: alimente fracționate (4-5 az pe zi), porțiuni ar trebui să fie mici, nu trebuie să se utilizeze alimente prea calde sau reci, băuturi. Cel mai lung interval de timp între mese este de 4 ore. Cina la copiii cu diagnostic de gastroduodenită nu trebuie să fie mai târziu de 19-20 de ore.
Dieta implică eliminarea alimentelor care duc la o creștere a producției de bile. Acestea sunt grăsimi vegetale și animale, gălbenușuri, alimente prăjite, smântână, caviar, produse lactate grase și prăjituri. Dintre produsele lactate, se preferă kefirul, ryazhenka, narine, smântână cu conținut scăzut de grăsimi. Copiii cu boli cronice ale sistemului digestiv sunt strict interzise să utilizeze băuturi bogate în carbonați și, în special, să conțină coloranți. Utilizarea gumei de mestecat are un efect negativ asupra producerii de acid clorhidric și a enzimelor. Dieta copilului trebuie să se bazeze pe principiile de mucozitate mecanică, termică și chimică.

Medicul va prescrie tratamentul medicamentos ținând cont de caracteristicile nosologice ale bolii și de producerea de acid clorhidric.

Pentru a bloca factorul acid-peptic la pacienții cu gastroduodenită cu aciditate ridicată, sunt prescrise medicamente antiacide.
În pediatrie, este cel mai sigur să se utilizeze antiacide non-absorbabile pe bază de magneziu și aluminiu. Acestea sunt Almagel A și Almagel - prin măsurarea lingurii de 3-4 ori pe zi. Medicamentul Phosphalugel crește, de asemenea, proprietățile protectoare ale barierei mucoase. Bea 1-2 pachete de 3-4 ori pe zi.

Efectul combinat al diferitelor preparate antacide dă un efect bun, de 4-5 ori pe zi și întotdeauna pe timp de noapte.

Tratamentul cu sare coloidală de bismut. Medicamentul acoperă mucoasa, ulcerele și eroziunea filmului de protecție, protejând împotriva acțiunii agresive a sucului acid al stomacului. Beți 3 comprimate pe zi înainte de mese și de culcare.

Pentru ameliorarea durerii, prescrieți M-holinoblocator. Pirenzipina inhibă sinteza gastrinei, mărește proprietățile protectoare ale mucusului gastric. Alocați 250 μg. De 3-4 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni.

Producția de acid și secreție este redusă prin blocarea receptorilor de H2. Un bun reprezentant al grupului este cimetidina, dozată la 15-20 mg. pe un kilogram. greutate pe zi.
Acesta este un medicament de primă generație. Este posibil să se obțină un efect bun atunci când se utilizează medicamente din generația a II-a și a treia. Acestea includ ranitidina și famotidina. Ranitidina este prescrisă în 4-5 mg. per kg greutate pe zi, famotidină 20 mg. de două ori pe zi. Tratamentul va dura 1-1,5 luni.

Pentru a asigura calmul psiho-emoțional, se adaugă sedative la tratament, iar în situații dificile - tranchilizante. Durata cursului 2-3 săptămâni.

Gastroduodenita asociată cu infecția cu Helicobacter pylori este tratată cu medicamente antibacteriene. În ciuda unui studiu detaliat al bolii, nu există încă opinii unanime cu privire la utilizarea terapiei duble, triple sau quadroterapice. De asemenea, agenții antibacterieni care ar putea fi numiți "standardul de aur" nu sunt alocate.

Tratamentul infecției cu Helicobacter pylori se efectuează cu ajutorul medicamentelor:

  1. serii antibacteriene (tetracicline, amoxiciline, claritromicină etc.);
  2. preparate pe bază de bismut;
  3. grupul antiprotozoal (nitazol, tinidazol, metranidazol);
  4. blocante ale receptorilor histaminici H2;
  5. blocante ale pompelor de protoni.

Tratamentul fizioterapeutic are un mare efect asupra formelor subatrofice și atrofice ale bolii. Următoarele proceduri sunt recomandate: electroforeza, ozokeritul, tratamentul cu parafină, terapia hidro și inducție.

Gastroduodenita la copii

Gastroduodenita la copii este un proces inflamator care captează antrul stomacului și al duodenului. Gastroduodenita la copii se manifestă prin arsuri în stomac, greață, scăderea poftei de mâncare, durere în regiunea epigastrică după masă, senzație de plinătăți și greutate și scaun afectat. Diagnosticul de gastroduodenită la copii include FGD, un test pentru Helicobacter, sondă duodenală, conform indicațiilor - examinare cu raze X. Tactica terapeutică pentru gastroduodenită la copii implică numirea unei diete, antacid, antisecretor, medicamente de protecție, adsorbanți; Fizioterapie.

Gastroduodenita la copii

Gastroduodenita la copii este inflamația nespecifică a secțiunii distale a stomacului și a duodenului, conducând la reorganizarea structurală a membranei mucoase, tulburări secretoare și motor-evacuare. În ultimele decenii, a existat o tendință ascendentă constantă a numărului de boli gastroenterologice la populația pediatrică. În structura patologiei gastroduodenale la copii poziție de conducere aparține gastroduodenită cronică (60-70%), gastrită cronică (10-15%), ulcer gastric și duodenal 12 (8-12%), GERD (8,7%). Conform gastroenterologiei pediatrice, gastroduodenita cronică este detectată la fiecare al treilea copil. Apariția gastroduodenitei a celor mai sensibili copii de grădiniță, școală primară și adolescență.

Cauzele gastroduodenitei la copii

Rolul principal printre cauzele gastroduodenitei la copii aparține persistenței bacteriei Helicobacter pylori în mucoasa gastrică (60-70% din cazuri). Helicobacterioza la copii este adesea combinată cu infecția cu alți agenți patogeni - enterovirusuri, virusuri herpetice (inclusiv virusul Epstein-Barr). Cel mai adesea, duodenita se dezvoltă pe fondul gastritei anterioare la copii cauzată de Helicobacter pylori pielic.

În majoritatea cazurilor, factorii endogeni și exogeni rămași acționează ca predispoziție la dezvoltarea gastroduodenitei la copii, dar pot juca un rol primar, de bază.

Se știe că gastroduodenita apare adesea la copii cu susceptibilitate ereditară la boală, precum și capacități compensatorii și adaptive reduse din cauza bolilor infecțioase și somatice din trecut. Riscul de a dezvolta gastroduodenita sunt copii născuți ca urmare desigur patologice de sarcină și naștere, devreme transferat la hrănirea artificială, care au împovărat antecedente alergice (alergie alimentară, angioedem, dermatită atopică).

Printre factorii endogeni care contribuie la dezvoltarea gastroduodenită la copii joacă un patologie rol important alte organe digestive (colecistită, pancreatită, hepatită, enterocolită, dysbiosis intestinale), sistemul endocrin (diabet zaharat, insuficiență suprarenală, etc.), infecție focală cronică (carii dentare, gingivita, amigdalită cronică, etc.), invazia parazitară (helminthiasis, giardiasis). Motivele pentru ordinea internă ar trebui să includă, de asemenea, formarea crescută a acidului, reducerea formării mucusului, reglarea hormonală afectată a secreției gastrice.

Printre cauzele exogene ale gastroduodenită la copii izolate toxiinfecțiile alimentare, încălcarea regulată a calității și a regimului alimentar: consumul de alimente care irita mucoasa, snacks-uri alimente reci, masticație săraci, dieta monotona, mese ocazionale, intervale neregulate între ele, și atât de des la dezvoltare. gastroduodenita la copii duce la medicamente pe termen lung (antibiotice, AINS, glucocorticoizi etc.).

Vârful incidenței gastroduodenitei la copii apare în anii școlari, ceea ce face posibilă numirea printre factorii de declanșare a stresului a stresului psiho-emoțional crescut și a stresului asociat activităților educaționale.

Clasificarea gastroduodenitei la copii

O clasificare unică a gastroduodenitei la copii în pediatrie nu a fost dezvoltată. Cea mai importantă este alocarea de forme de gastroduodenită la copii, luând în considerare cursul clinic, etiologia, mecanismul de dezvoltare, modificările morfologice.

În funcție de cauze, gastroduodenita la copii este împărțită în exogen (primar) și endogen (secundar).

Pe baza duratei bolii și a gravității simptomelor, gastroduodenita la copii poate fi acută și cronică. În cursul acesteia, gastroduodenita cronică la copii trece prin faze de exacerbare, remisie clinică incompletă, remisie clinică și remisie endoscopică clinică. Natura gastroduodenitei la copii poate fi latentă, monotonă și recurentă.

Endoscopia la copii dezvăluie următoarele forme de gastroduodenită: superficială, hipertrofică, erozivă, hemoragică, subatrofică (atrofică) și mixtă.

Simptomele gastroduodenitei la copii

Manifestările clinice ale gastroduodenitei la un copil sunt similare cu simptomele gastritei. Semnele comune nespecifice includ slăbiciune, tulburări de somn, dureri de cap, oboseală. Copiii cu gastroduodenită au adesea distonie vegetativ-vasculară.

Cel mai frecvent și mai caracteristic simptom local al gastroduodenitei la copii este durerea dureroasă în regiunea epigastrică sau piloroduodenală. În timpul perioadelor de exacerbare, durerile devin crampe, adesea radiând la hipocondru și regiunea ombilicală. De obicei, durerile se intensifică în 1-2 ore după masă, pe stomacul gol, pe timp de noapte și se opresc după administrarea de antiacide sau alimente.

sindrom de durere la copiii cu gastroduodenită adesea însoțite de sentimente de plenitudine și greutate în stomac, eructații amar, arsuri la stomac, greață și vărsături, hipersalivație, violarea poftei de mâncare, scaun instabil (schimbarea constipație și diaree).

Câteodată, crizele vegetative la copii se desfășoară în modul în care sindromul de denocivizare scapă brusc de somnolență, slăbiciune, tahicardie, transpirație și creșterea motilității intestinale, care apar 2-3 ore după masă. În cazul pauzelor lungi între mese, poate apărea hipoglicemia: slăbiciune musculară, tremurături în organism, creșterea apetitului.

Exacerbările gastroduodenitei cronice la copii se întâlnesc de obicei în primăvară și toamnă, datorită erorilor dietetice, stresului școlar crescut, situațiilor stresante, bolilor infecțioase și somatice. Gastroduodenita la copii poate fi complicată de ulcer peptic, pancreatită, colecistită.

Diagnosticul gastroduodenitei la copii

După consultarea inițială a unui pediatru, copiii cu gastroduodenită suspectată sunt trimise spre examinare de către un gastroenterolog pediatru. La examinare, o piele palidă, vânătăi sub ochi, scădere în greutate, inelasticitate a pielii și uneori pierderea părului și unghiile fragile sunt detectate. Suprafața limbii este acoperită cu o patină galbenă albă, pe care se imprimă dinții.

În general, un test de sânge arată adesea o anemie ușoară. La copiii cu gastroduodenită, este necesar să se excludă prezența invaziei parazitare, pentru care se efectuează o analiză a fecalelor pe ouăle de helminți și Giardia. Informații valoroase pot oferi un studiu privind coprogramele și fecalele pentru dysbioză.

Fibrogastroduodenoscopy joacă un rol decisiv în identificarea gastroduodenitei la copii, forma și stadiul cursului clinic. Pentru a evalua gradul proceselor inflamatorii și distrofice, se efectuează o biopsie endoscopică și o examinare morfologică a biopsiei. Pentru a identifica Helicobacter pylori, se efectuează un test respirator, diagnosticarea prin PCR a Helicobacter, fecalele Helicobacter în fecale prin ELISA.

Pentru a evalua funcția secretorie a stomacului și a duodenului, se efectuează intubarea intragastrică a pH-ului și intubația duodenală cu studiul conținutului duodenal. Despre starea funcției motorului permite judecarea manometriei antododenale, electrogastrografiei, ultrasunetelor din stomac și organele abdominale. Este posibilă efectuarea radiografiei gastrice pentru evaluarea funcției de evacuare.

Copiii cu gastroduodenită, împreună cu examinarea de către un gastroenterolog, ar trebui să fie consultați de către un otolaryngolog pediatru, medic dentist pediatru, alergolog pediatru-imunolog.

Tratamentul gastroduodenitei la copii

Dieta obligatorie este o parte esențială a tratamentului gastroduodenitei la copii. Recomandate mese separate (5-6 ori pe zi); utilizarea mâncărurilor cu abur, coapte sau fierte; excluderea cărnii și a bulgilor de legume puternice, a peștelui gras și a soiurilor de carne, ciupercile, produsele prajite, afumate, conservate. Copiilor le este prezentată odihnă fizică și psihologică, cu exacerbarea gastroduodenitei - odihnă la pat.

Farmacoterapia gastroduodenitei la copii se efectuează cu medicamente antiacide cu producție crescută de acid, medicamente antisecretor (cu cenți), medicamente antireflux (cu cep) și medicamente de protecție (sucralfat, subcitrat de bismut, acid folic);

Terapia cu anti-helicobacter la copiii cu gastroduodenită se efectuează cu preparate de bismut în combinație cu medicamente antibacteriene (amoxicilină + metronidazol).

In gastroduodenita remisie fitoterapie recomandat la copii, vitamina stare și ape minerale, fizioterapie (electroforeza inductothermy, laser, UHF, diadinamici, hidroterapie și colab.), Tratament balnear.

Prognoza și prevenirea gastroduodenitei la copii

Pacienții cu gastroduodenită sunt la o observație de urmărire de către un gastroenterolog, iar testele de control ale fibrogastroduodenoscopy și ultrasunete abdominale sunt efectuate anual. Formele cronice de gastroduodenită la copii se recidivează adesea, sunt dificil de tratat, servesc ca fundal nefavorabil pentru dezvoltarea patologiei gastroduodenale la vârsta adultă.

Prevenirea gastroduodenitei la copii se bazează pe respectarea principiilor nutriției pe vârste, excluderea suprasarcinilor psiho-emoționale, alternarea rațională a activității fizice și a activității mintale, reabilitarea focarelor de infecție cronică, tratamentul adecvat și reabilitarea copiilor cu boli gastro-intestinale.

Gastrudodenită: simptome și tratament la copii

Gastroduodenita se referă la patologiile combinate ale tractului digestiv și se caracterizează prin inflamarea membranei epiteliale a duodenului și a regiunii pilorare a stomacului adiacent coloanei vertebrale. Boala este rareori primară: mai frecvent există un proces inflamator descendent sau ascendent care se dezvoltă pe fondul tratamentului necorespunzător al gastritei sau al duodenitei. Patologia poate fi localizată atunci când o zonă specifică a mucoasei stomacului sau a duodenului este inflamată sau răspândită (inflamație extinsă care implică toate zonele intestinului subțire proximal și partea piloroasă a stomacului).

Gastroduodenita la copii, în majoritatea cazurilor, este rezultatul unei diete neechilibrate, neregulate, cu conținut scăzut de vitamine, macro- și micronutrienți și fibre vegetale, pe fondul consumului greu de grăsimi, carbohidrați simpli, sare și condimente. Aproximativ 17% dintre copii dezvoltă boala sub influența factorilor endogeni (interni), care includ patologia organelor interne, astfel încât este imposibil să sperăm că gastroduodenita va trece de la sine. Chiar dacă un copil poate fi adus într-o stare de remitere pe termen lung, este imposibil să se excludă complet posibilitatea unei recidive repetate, prin urmare tratamentele radicale sunt folosite pentru a trata orice formă de boală.

Gastrudodenită: simptome și tratament la copii

Cauze și factori de risc

Experții identifică doi factori principali care măresc probabilitatea gastroduodenitei la copiii din diferite grupe de vârstă:

  • creșterea acidității mediului gastrointestinal (concentrația permisă de acid clorhidric în stomac este de până la 0,6%);
  • reducerea activității secretoare a glandelor localizate în membranele mucoase ale stomacului și duodenului și reducerea asociată a mucusului, care protejează membranele musculare și seroase ale organelor de leziuni.

Astfel de tulburări la copii sunt adesea rezultatul tulburărilor hormonale și endocrine (diabet, insuficiență suprarenală, hipertiroidism), boli ale vezicii biliare, ficatului și altor organe ale sistemului hepatobilar. Igiena are o importanță deosebită, deoarece unul dintre motivele dezvoltării gastroduodenitei la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 7 ani este introducerea pesticidelor în tractul digestiv. Acestea sunt substanțele chimice folosite pentru a ucide buruienile și dăunătorii din industria agricolă.

Mucoasa gastrică cu gastroduodenită și gastrită

Este important! Cauza gastroduodenitei infecțioase este contaminarea extinsă a membranei epiteliale a tractului gastrointestinal cu bacteria Helicobacter pylori. Pentru a diagnostica această formă a bolii, se aplică metode complexe de examinare, inclusiv histologie, test respirator și microscopie.

Rolul nutrițional

În copilărie și adolescență, factorul principal care cauzează inflamația în membranele mucoase ale tractului gastrointestinal este dieta săracă. Părinții ar trebui să adopte o abordare foarte responsabilă în alegerea produselor pentru alimentația copiilor, deoarece o calitate slabă, învechită și care conține un număr mare de produse adiționale chimice are un impact negativ asupra organelor digestive, sistemului imunitar, dezvoltării fizice și intelectuale a copilului.

În copilărie, principalul factor care provoacă gastroduodenita este malnutriția.

Inflamația acută a stomacului și a duodenului poate fi cauzată de băuturi carbogazoase, în special limonada, aproape jumătate constând din conservanți, arome, vopsele și substanțe de ameliorare a aromelor și aromă. Afectează negativ mucoasa gastrointestinală, prăjiturile prajite, picante, afumate, legumele murate (dacă se utilizează oțet murat), cârnați și cârnați, dulciuri. Dacă un copil utilizează rareori aceste produse, nu va fi mult rău, dar cu includerea lor regulată în dieta copiilor, se pot dezvolta procese inflamatorii cronice, ducând la distrofia celulelor epiteliale și necroza lor.

Următoarele categorii de produse pot afecta dezvoltarea inflamației acute sau cronice în diferite părți ale tractului digestiv:

  • Lapte integral de vacă;
  • produse expirate;
  • alimentele care nu sunt ținute în conformitate cu condițiile de temperatură și igienă;
  • orice produse care conțin aditivi alimentari.

Laptele integral de vacă are un efect semnificativ asupra dezvoltării inflamației acute sau cronice.

Fiți atenți! Chiar dacă eticheta afirmă că în compoziție sunt utilizați numai aditivi alimentari naturali, de exemplu coloranți naturali, este imposibil să le folosiți adesea și în cantități mari. Chiar și coloranții inofensivi (carotenoide, clorofile) în concentrații mari pot avea un efect toxic pronunțat și pot provoca inflamații ale stomacului și intestinelor.

Semne și simptome

Recunoașterea gastroduodenitei la copii nu funcționează întotdeauna în mod independent, deoarece semnele bolii au adesea un curs neclar și pot fi "mascate" ca manifestări ale altor boli. Copilul se poate plânge de greață, lipsa apetitului, durere în abdomenul superior, localizarea căreia depinde de localizarea inflamației. Intensitatea durerii la toți copiii este diferită, dar mai des, sindromul durerii are o intensitate moderată și se manifestă prin senzații plictisitoare sau furnicături (mai puțin deseori - crampe). Mulți după masă au un sentiment de greutate, suprapopulare, distensie, care poate fi însoțită de tenesmus - nevoia falsă și dureroasă de a fura.

Greața, lipsa poftei de mâncare, durerea în semnele abdomenului superior de gastroduodenită

Când gastroduodenita este instabilă, poate exista o absență prelungită de fecale (constipație), dând brusc calea diareii funcționale. Mirosul fecalelor devine aspru, putrid (datorită activității florei patogene), textura este lichefiată, culoarea poate varia de la galben închis la maro închis. Fecalele verzi nu sunt tipice pentru gastroduodenită și sunt de obicei asociate cu infecții intestinale și enterite acute. Vărsăturile din această patologie apar rar și pot conține particule de mâncare biliară și nedigerată.

Alte manifestări ale gastroduodenitei cronice în copilărie includ:

  • senzație de arsură dureroasă în spatele sternului, în esofag, cu posibilă iradiere la nivelul gâtului (arsuri la stomac);
  • rahatul cu un miros neplăcut;
  • crampe gastrice și intestinale;
  • dureri de cap;
  • tulburări de somn;
  • paloare a pielii și membranelor mucoase ale cavității orale;
  • anemie (anemie).

Starea generală a copiilor cu gastroduodenită este evaluată ca fiind satisfăcătoare. Mulți au crescut slăbiciunea, oboseala, simptomele asteniei - oboseala cronică. Perturbarea proceselor metabolice, absorbția slabă a vitaminelor și a mineralelor - toate acestea conduc la o lipsă de substanțe necesare organismului și la schimbări în activitatea diferitelor organe și sisteme. Copilul se poate plânge de acuitate vizuală scăzută, dificultăți de respirație, dureri musculare și articulare. Evaluează toate aceste simptome în ansamblu și face un diagnostic preliminar poate fi doar un medic, astfel încât tratamentul pentru aceste simptome este inacceptabil.

Diagnostic: teste și examinări

Dacă helicobacterioza a devenit cauza gastroduodenitei, va fi necesar un tratament combinat antibacterian, prin urmare detectarea bacteriei Helicobacter pylori în membranele mucoase ale tractului gastrointestinal este etapa principală a diagnosticului primar. Pentru aceasta, unui copil îi este atribuit un studiu histologic care permite nu numai detectarea prezenței florei patogene și a compoziției sale cantitative, ci și evaluarea gradului de modificări distrofice în epiteliu și identificarea localizării procesului inflamator.

Helicobacter pylori penetrare

Pentru a evalua funcția secretorie a stomacului, este necesară măsurarea pH-ului intragastric pentru a măsura concentrația acidului clorhidric în stomac și duoden. Studiul este realizat folosind o sondă specială, care este introdusă în stomac și are electrozi încorporați. Normal pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani sunt următorii indicatori:

  • pe stomacul gol - de la 1,7 la 2,5;
  • după introducerea stimulatorului - de la 1,5 la 2,5.

Metodele de examinare endoscopică permit evaluarea aspectului și gradului modificărilor distrofice în celulele epiteliale, prezența edemului, semne de hiperemie mucoasă. Pentru a examina funcția motorie a stomacului, se utilizează manometria antododenală sau electrogastroenterografia.

Metode de examinare endoscopică

O metodă mai delicată de diagnostic este ultrasunetele stomacului. Procedura necesită pregătire specială: cu jumătate de oră înainte de testare, copilul trebuie să bea de la 700 ml la 1 litru de apă fiartă. Alte lichide nu sunt adecvate pentru preparare, deoarece pot împiedica vizualizarea și distorsiona rezultatele examinării.

Este important! Când gastroduodenita, complicată de obstrucția duodenului, stenoza pilorului stomacului, tumori ale stomacului și intestinului subțire, este prezentată analiza cu raze X folosind agenți de contrast, cum ar fi soluția de bariu.

Tratamentul medicamentos

Protocolul principal al tratamentului medicamentos este terapia radicală care vizează eradicarea agentului infecțios și eliminarea infecției cu Hp. În acest scop, se utilizează combinații de metronidazol și amoxicilină - un antibiotic din grupul de peniciline semisintetice cu un spectru larg de activitate antibacteriană. Pentru copii, metronidazolul este de obicei injectat prin perfuzie sau injectare în vena.

Principalul tratament medicamentos este terapia radicală care vizează eradicarea agentului infecțios și eliminarea infecției cu Hp.

Doza depinde de vârstă și de greutatea corporală și este:

  • peste 12 ani - 500 mg intravenos la o rată de 5 ml / min;
  • până la 12 ani - 7,5 mg / kg divizată intravenos în 3 aplicații.

Intervalul dintre introducere nu trebuie să fie mai mic de 8 ore.

Amoxicilina pentru copiii care nu suferă de ulcer peptic sau hemoragie gastro-intestinală, este mai bine să se numească în asociere cu acidul clavulanic (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin). Pentru copiii sub 3 ani, medicamentul este administrat sub formă de suspensie în doză de 125 mg de 3 ori pe zi. Pornind de la vârsta de trei ani, medicamentul poate fi administrat sub formă de capsule și tablete, dacă copilul este capabil să ia aceste forme de dozare. Doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 10 ani este de 125-250 mg de 3 ori pe zi. După 10 ani, medicamentele cu amoxicilină sunt administrate în doze adulte - 500 mg de 3 ori pe zi. În forme severe de gastroduodenită sau diseminare extensivă a bacteriilor Helicobacter pylori, doza zilnică poate fi crescută la 3 g amoxicilină.

Durata terapiei cu antibiotice la copii variază între 10 și 14 zile.

Metode de tratament pentru gastroduodenită

Este important! Eradicarea Helicobacter pylori implică în mod necesar utilizarea preparatelor de bismut (De-nol, Bismofalk, Escape, Ulcavis) și blocante ale pompelor de protoni (Omeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol). Medicamentul din grupul IPP ar trebui să fie prescris numai de către un medic, deoarece unii medici declară că utilizarea lor este inadecvată și inacceptabilă pentru tratamentul patologiilor tractului gastro-intestinal și a copiilor și adolescenților sub 15 ani.

Terapia adjuvantă

Medicamentele suplimentare trebuie selectate individual pe baza vârstei copilului, simptomelor, gravității, gradului de modificări trofice în epiteliu și localizării focarului inflamator.

Gastroduodenita la copii: dieta și terapia medicamentoasă

Această patologie este frecventă la copii, în special la adolescenți și copii de vârstă școlară. Cu un tratament în timp util în recuperarea spitalului vine repede.

motive

Cauzele gastroduodenitei la copii sunt de două tipuri: exogene și endogene. Acesta din urmă include ereditate, boli cronice care sunt însoțite de hipoxie tisulară, otrăvire și aciditate crescută a sucului gastric.

Duodenita apare adesea împreună cu gastrită atunci când este expusă la bacteria Helicobacter pylori. În plus, enterovirusurile și virusurile herpetice pot provoca inflamația membranei mucoase.

Bebelușii care suferă de reacții alergice (alergii alimentare, angioedem, dermatită atopică) care au antecedente de colecistită, pancreatită, enterocolită, disbacterioză, diabet zaharat sau amigdalită cronică sunt expuși riscului de gastroduodenită. Pentru a provoca gastroduodenita la un copil pot paraziți.

Din motive exogene includ:

  • încălcarea regimului și a calității alimentelor, a pâinii uscate, a produselor alimentare monotone;
  • supraalimentarea sau postul;
  • consumând alimente grele sau alimente care irită membranele mucoase;
  • medicamente pe termen lung, cum ar fi antibioticele sau AINS;
  • stresul frecvent, stresul psiho-emoțional sever.

În unele cazuri, cauza bolii nu poate fi stabilită.

Clasificarea gastroduodenitei la un copil în funcție de etiologia de origine:

  • Primar. Boala apare sub influența factorilor exogeni.
  • Secundar. Boala este declanșată de factori endogeni.

Durata:

  • Sharp.
  • Cronică. Pentru acest tip de fază caracteristică de exacerbare, remisiune incompletă și completă.

Prin natura debitului:

  • Monotonă.
  • Latent (ascuns).
  • Recurente.

În funcție de rezultatul examinării endoscopice:

  • Suprafață. Mucoase și umflate iritat.
  • Hipertrofica. Mucoasa este deformată, este posibilă formarea unei tumori benigne. Acest tip este cel mai periculos pentru copil.
  • Eroziv. Această formă se caracterizează prin ulcerarea mucoaselor. Mai multe despre gastroduodenita erozivă →
  • Hemoragică.
  • Atrofică. Inflamația este cauzată de aciditatea scăzută, precum și de predispoziția genetică.
  • Mixt. Există simptome de mai multe forme.

simptome

Simptomele gastroduodenitei la copii sunt similare cu gastrita și duodenita. Copilul devine letargic, lacrimal și iritabil, se obosește repede, mănâncă prost și este chinuit de o durere de cap.

Printre simptomele mai grave ale gastroduodenitei la copii, se pot distinge problemele cauzate de beriberi, pierderea parului, unghiile fragile și problemele dinților.

Alte semne caracteristice ale gastroduodenitei:

  • dureri dureroase sau crampe în abdomen, care cresc după mâncare, dimineața și noaptea;
  • vărsături, arsuri la stomac;
  • greutate in stomac;
  • greață și vărsături;
  • încălcarea scaunului;
  • floare albă pe limbă;
  • pierdere în greutate;
  • albirea pielii, vânătăi sub ochi;
  • tahicardie;
  • transpirație crescută;
  • cefalee, amețeli.

Atacurile apar 2-3 ore după consumul de alimente. Dacă intervalul dintre mese este prea mare, apar semne de hipoglicemie.

Copiii cu gastroduodenită sunt adesea diagnosticați cu distonie vasculară.


Gastroduodenita cronică la copii este însoțită de următoarele simptome:

  • deficiențe de vitamine;
  • oboseală;
  • lipsa poftei de mâncare, imunitatea redusă;
  • flatulență;
  • constipație;
  • carie dentară;
  • cuie fragile;
  • uscăciune, elasticitate redusă și piele palidă.

Exacerbările apar deseori în toamnă sau în primăvară, datorită unei schimbări abrupte în dietă, cu încărcături excesive la școală, precum și în situații de stres.

Care doctor trateaza gastroduodenita la copii?

Trebuie să vizitați gastroenterologul pentru copii. În funcție de cauza bolii, poate fi necesară o consultare la ORL, un dentist sau un alergist.

diagnosticare

Medicul examinează copilul, ascultă plângerile. Un test de sânge poate fi folosit pentru a judeca posibile probleme cu tractul gastrointestinal, în acest caz, este diagnosticată anemia moderată.

Diagnosticul exact al "gastroduodenitei la copii" se face pe baza metodelor instrumentale de examinare:

  • examinarea endoscopică a stomacului, a esofagului și a duodenului;
  • electrogastrografia - o metodă de examinare a stomacului;
  • manometria antododenală - un studiu al peristalticii tractului GI superior;
  • Ecografia stomacului și a organelor abdominale;
  • măsurarea pH-ului intragastric - o metodă pentru determinarea acidității sucului gastric;
  • intubație duodenală - examinarea conținutului duodenului utilizând o probă;
  • examinarea histologică a țesuturilor obținute prin biopsie.


Pentru a identifica bacteria Helicobacter pylori, se utilizează diagnostice PCR sau ELISA. De asemenea, copilul trebuie să treacă fecale pe viermi și dysbacteriosis.

tratament

Tratamentul gastroduodenitei la copii trebuie să fie cuprinzător. Acesta include:

  • alimente pentru hrană;
  • respectarea patului de odihnă;
  • medicamente, terapie cu vitamine;
  • fizioterapie (electroforeză, inductotermie, terapie cu laser, hidroterapie, UHF);
  • Terapie de exerciții.

Este important să eliminați mai întâi cauzele apariției bolii.

În cazul gastroduodenitei cronice, tratamentul în stațiune sanatorioasă ajută copilul să se recupereze.

Terapia are ca scop nu numai restaurarea activității tractului gastro-intestinal, ci și normalizarea funcționării sistemului nervos. Supratensiunea psihică și fizică nu trebuie permisă.

Nutriția dietetică este selectată individual pentru fiecare copil. Principiile generale ale dietei pentru copiii cu gastroduodenită sunt:

  • excluderea din dietă a alimentelor picante și grase, condimente, carne afumată, legume conservate și crude, ciocolată, cafea și băuturi carbogazoase;
  • împărțirea meselor de până la 5-6 ori pe zi;
  • prevalența în alimentație a preparatelor fierte, cu abur și coapte;
  • ultima masă nu este mai târziu de ora 20:00;
  • consumând alimente la temperatura camerei.

Ar trebui să se acorde prioritate peștelui, carnea de abur, carnea de la carnea cu conținut scăzut de grăsimi, supele șterse și terciul fiert. Restul de pat necesar și odihna psihologică.

Este important să urmați o dietă nu numai în timpul tratamentului gastroduodenitei la copii, ci și în timpul reabilitării.

  • antiacide pentru a reduce aciditatea sucului gastric, de exemplu, Vikalin sau Almagel;
  • agenți antisecretori, de exemplu, omeprazol;
  • medicamente antireflux - Motilium sau Domperidone;
  • sorbenți - Smekta sau Enterosgel;
  • mijloace de protecție - Phosphalugel.

Când se detectează Helicobacter pylori, tratamentul se efectuează cu preparate de bismut (De-Nol) în combinație cu antibiotice (amoxicilină sau metronidazol).

Ca terapie cu vitamina prescris acid folic, vitaminele A, B și E.

Copiii diagnosticați cu forma cronică de gastroduodenită trebuie monitorizați în mod regulat de către un gastroenterolog, deoarece boala este dificil de tratat și probabilitatea unei recăderi este ridicată.

complicații

Complicațiile de gastroduodenită la copii apar la tratament târziu la spital. Consecințele sunt:

Gastroduodenita cu complicații este mult mai dificil de tratat, deci ar trebui să încercați să le preveniți.

profilaxie

Părinții ar trebui să-și monitorizeze copiii și atunci când apar simptome de gastroduodenită, mergeți imediat la spital. Măsurile preventive trebuie să respecte o nutriție adecvată, absența stresului fizic și emoțional.

În fiecare an numărul adolescenților diagnosticați cu gastroduodenită crește, astfel încât părinții trebuie să acorde mai multă atenție nutriției copiilor lor. Dacă este posibil, cereți dieta de la un pediatru sau de la un gastroenterolog.