Diverticulul lui Mekkel

Diverticulul este o proeminență a peretelui organului. Printre numeroasele tipuri de leziuni intestinale se disting conceptul de boală Meckel. A fost descris pentru prima dată de Meckel Johann Friedrich. Apariția bolii este asociată cu dezvoltarea depreciată a organelor interne ale fătului, în perioada prenatală. Din motive inexplicabile, partea ileală a intestinului începe să se dezvolte anormal în locul în care există o legătură cu vezica ombilicală, apare o proeminență a peretelui. Potrivit statisticilor medicale, diverticulul Mekkel este cea mai frecventă boală gastro-intestinală.

Ce este - diverticulita lui Mekkel

Dezvoltarea copilului în interiorul uterului este însoțită de dezvoltarea organelor interne. Acest lucru se aplică și intestinului subțire. Atunci când fătul este format doar în interior, buricul și ileumul sunt conectate printr-o conductă specială (se numește tubul de gălbenuș). La începutul celei de-a douăsprezecea săptămâni de dezvoltare, formarea indicată trebuie dizolvată. Dar nu reușește și conducta nu se închide. În termeni simpli, diverticulul Mekkel este conducta neînchipuită care a trecut în proeminența tipului de pungă pe partea ileală a intestinului subțire.

Medicina oficială această creștere este recunoscută ca un rudiment. Măsuri 1-12 centimetri. Adesea, diametrul formării este egal cu diametrul intestinului însuși.

localizare

Meticulosul diverticul este doar într-un singur loc - în peritoneu. Localizat în ileon, din secțiunea orbică a tractului intestinal se separă exact 20 de centimetri. Există cazuri când proeminența a crescut împreună cu ombilicul, cu alte organe situate în apropiere. Este posibil ca diverticulul să cadă în zona în care se află hernia inghinală sau hernia femurală. Se produce o încălcare ulterioară. Este necesar să scoateți organul strangulat.

Este demn de remarcat faptul că patologia nu are o separare de gen a pacientului. Boala congenitală afectează atât bărbații, cât și femeile în mod egal.

Diverticulul conține adesea țesuturi ale altor organe care continuă să-și îndeplinească funcțiile. Dacă este implicată țesut pancreatic, atunci secreția de bilă va fi produsă în interiorul formării. Când este ingerată membrana mucoasă a stomacului, se cedează acidul clorhidric.

dezvoltare

Boala poate să apară fără simptome sau disconfort dureros manifestat. Imaginea semnelor clinice depinde de vârsta pacientului. Simptomele diferite conduc la abordări diferite în diagnostic și terapie.

La adulți

Procesul inflamator al diverticulului la adulți se datorează întârzierii îndelungate a alimentelor în canalele tractului intestinal. Oprirea maselor fecale duce la compactarea lor, formarea de pietre fecale. Există o încălcare a patenței în diverticul, în interiorul dezvoltării inflamației infecțioase.

Dintre adulți, rata de detectare a bolii nu depășește 3%. În acest caz, complicațiile bolii sunt observate la 15% dintre pacienții adulți. Dacă te uiți din punctul de vedere al categoriei de vârstă a pacienților, atunci putem spune că complicațiile apar mai ales în 30 de ani (80%). Restul este bolnav după ce atinge vârsta de treizeci (20%).

Dezvoltarea diverticulului Mekkel este caracterizată de următoarele complicații:

• Tractul intestinal nu este capabil să îndeplinească funcțiile digestiei și excreției reziduurilor alimentare din corp. Patologia are loc din mai multe motive. Se produce invagnarea diverticulului în interiorul intestinului subțire. Pacientul se plânge de greață, retenție, crampe în abdomen, simptome de otrăvire a corpului.
• Procesul inflamator din interiorul bulgeului.
• Cu o durată prelungită a bolii, formațiunile tumorale apar la locul diverticulului.

Forma ușoară a diverticulitei lui Mekkel este la fel de comună între bărbați și femei. Complicațiile tind să afecteze mai des sexul mai puternic.

Este posibil apariția de patologii suplimentare în domeniul tumorilor. Acest tip de anomalie este rar, dar 10% dintre pacienți suferă de efectele unui spike tip cordial care trece între peretele peritoneului și tractul intestinal.

La copii

Boala este diagnosticată la 3% dintre nou-născuți. Mai des decât altele, anomaliile de dezvoltare ale intestinului subțire sunt afectate de băieți.

Diagnosticul bolii este dificil datorită absenței simptomelor. La jumătate dintre copii, diverticulul lui Meckel se găsește înainte ca copilul să atingă vârsta de zece ani. Restul patologiilor sunt detectate deja la o vârstă matură, până la vârsta de treizeci de ani.

Patologia la copii poate provoca următoarele simptome:

• Sângerarea de la diverticul.
• Procesul inflamator.
• Disfuncție intestinală, exprimată prin obstrucția canalelor. Acest lucru se datorează absorbției rudimentului în lumenul părții subțiri a organului. La copii, acest simptom se manifestă sub formă de constipație. Pentru copiii mai mari, incluziunile sângeroase în masele fecale sunt un indicator.
• Încălcarea educației datorată ingerării unei herni inghinale sau femurale.
• Provocarea formării tumorilor, cancer.
• Infiltrarea proeminenței în peritoneu.

Simptomatologia se manifestă brusc și se caracterizează ca un stomac ascuțit.

La copii, apariția de patologii de dezvoltare suplimentare ale diverticulului este gravă.

Pot apărea fistule - este un canal format în interiorul care conectează pereții cavității abdominale și a intestinului subțire. Cu toate acestea, această anomalie poate fi completă sau incompletă. La o vârstă fragedă, nu se formează procese adezive.

Medicii încearcă să trateze boala Meckel la pacienții tineri într-un mod conservator cu ajutorul medicamentelor - medicamentele sunt folosite pentru a înlătura procesul inflamator și pentru a restabili echilibrul microflorei.

Chirurgia este considerată doar în cazurile unui copil care amenință viața, incapacitatea de a face față inflamației.

Eliminarea și perioada postoperatorie

În cazul în care diverticulita este mare, atunci singura metodă de tratament este eliminarea ei prin intervenție chirurgicală. Este necesară rezecția de urgență a proeminenței în anumite cazuri:

• Dacă apare perforarea în pereții diverticulului. Conținutul devine treptat în cavitatea liberă a peritoneului. Există riscul de peritonită și moartea ulterioară.
• Sângele este eliberat din anus, ceea ce indică o ruptură a formării și o sângerare grea.
• Disfuncție intestinală, exprimată în obstrucția canalului.
• În cazul în care diverticulul este răsucite la bază.

După intervenție chirurgicală, pot apărea complicații:

• Există o blocare a vaselor care furnizează oxigen plămânilor. În artere apar cheaguri de sânge formate în timpul intervenției chirurgicale.
• Eșecul cusăturilor, care pot deveni o amenințare la adresa vieții și a sănătății umane. Lipsa alimentării cu sânge în țesuturile cusute, ducând la moartea lor. Stofele cu patologii pot fi cusute: cu o tumoare, cu infiltrare, edematoasa etc. Este o vina pentru utilizarea materialului de calitate slaba, incompatibilitatea dintre rezistenta si grosimea tesuturilor care trebuie cusute etc.
• Apariția procesului inflamator secundar intra-abdominal.

Perioada postoperatorie include menținerea intravenoasă a echilibrului de umiditate în corp și electroliți. Aceasta se face până la restaurarea completă a funcționalității tractului digestiv. După ce intestinul a normalizat activitatea fizică, pacientului i se permite să mănânce. Alimentele sunt sparte în porții mici, adesea. Prima dată când vasele trebuie frecate cu grijă. Dacă este prezentă o inflamație reziduală, se prescriu antibiotice.

Apariția complicațiilor grave după eliminarea diverticulului asociat cu supurarea plăgilor, ca urmare a unei infecții, a peritonitei sau a obstrucției - uneori necesită o intervenție chirurgicală suplimentară.

Diverticul Meckel - inflamație

Cu alte cuvinte, diverticulul lui Mekkel este numit ileum diverticulum. Ca rezultat al acestei patologii, apare o perturbare patologică a dezvoltării inverse a intestinului subțire proximal. Acest site este responsabil pentru mișcarea bilei.

Ce este diverticulul lui Mekkel?

Conform definiției medicale, în prima etapă a dezvoltării fetale, funcționează conductele de gălbenuș și urină. Ele formează cordonul ombilical și sunt necesare pentru obținerea nutriției fătului și urinei în lichidul amniotic.

Schimbările în atrofia canalelor de gălbenuș au grade diferite de localizare:

1. Fistula ombilicală completă sau incompletă.
2. Megelsel's diverticulum.
3. Enterokistoma.

Medicii cred că această patologie este destul de comună, deoarece aproape 3% din locuitorii lumii au acest diagnostic. Riscul de abateri datorate unor astfel de încălcări are loc în copilăria timpurie, aproximativ 50% din toate cazurile.

Deseori, semnele vizibile ale bolii încep să apară abia la vârsta de 30 de ani. Formarea bagulară în ileon pe segmentul său distal este importantă și ar trebui tratată.

Componentele țesutului heterotopic din stomac și pancreas pot provoca perturbări grave ale organismului, necesitând o intervenție chirurgicală urgentă.

Diverticulul Mekkel între intestine și buric este localizat.

Vizionați videoclipul

Cauze radiculare, simptome clinice

Doctorii numesc principala cauză a abaterilor patologice în perioada dezvoltării embrionare. Nu accentuarea canalului biliar provoacă formarea proeminenței.

Diverticulul atinge o dimensiune de aproximativ 3-4 cm. Seamănă cu forma unui con sau cilindru.

Simptome ale acestei boli

Este posibil să se detecteze diverticulul asimptomatic în timpul examinării pacientului pentru alte boli:

• atrezia esofagului sau a rectului;
• Boala lui Crohn.

Aceste patologii adesea însoțesc o anomalie congenitală care conduce la formarea unui diverticul.

Următoarele simptome încep să deranjeze pacientul:

• senzații dureroase;
• balonare;
• febră;
• greață;
• vărsături convulsii;
• tulburări ale scaunelor;
• slăbiciune generală;
• iritabilitate.

Simptomele enumerate nu sunt întotdeauna prezente. Pentru o lungă perioadă de timp, diverticulul se dezvoltă fără nici o manifestare. Cu toate acestea, în același timp, se poate dezvolta un proces periculos al leziunii, provocând stări periculoase, inclusiv peritonită și sângerări interne.

Dezvoltarea unui atac la adult

Medicii subliniază faptul că diverși factori pot provoca convulsii:

• o dietă nesănătoasă;
• greutatea în exces;
• consumul insuficient de lichid;
• stilul de viață sedentar;
• afectarea motilității sistemului digestiv și a altor organe.

Puteți opri progresia bolii cu un principiu rațional de stil de viață și nutriție. Nu este exclusă importanța tratamentului antimicrobian sau chirurgical.

Semne indicând inflamație

Inflamația diverticulului Mekkel se observă în 10-20% din cazuri. Acest lucru se întâmplă din cauza stagnării fluidului în procesul sacciform.

Grupul de risc este format din adulți în perioada de după 40 de ani. Principalul simptom este dureri spastice frecvente în buric.

Ate inflamație pentru o lungă perioadă de timp, probabilitatea de formare a aderențelor intestinale este mare. Pericolul acestei condiții este că diverticulul se poate rupe ca rezultat al inflamației, provocând peritonită.

Imaginea clinică a dezvoltării inflamației diverticulului este similară cu atacul apendicitei.

Întregul proces se desfășoară intens și se răspândește rapid în alte organe interne.

Pacientul suferă de durere severă, se plânge de dificultăți de respirație și durere de cap. Vărsăturile se deschid, în mod constant greață. Temperatura corpului crește.

Adesea, nici un medicament nu poate ajuta la blocarea durerii. Un atac acut poate duce la pierderea conștienței. Este necesar să apelați imediat o ambulanță.

Măsuri de diagnosticare recomandate

Diagnosticați proeminența - diverticulul Meckel este foarte dificil, fără complicații pronunțate.

De aceea, specialiștii în diagnosticare utilizează simultan mai multe metode:

1. Un test de sânge ajută la determinarea nivelului de globule roșii. Un nivel scăzut confirmă diagnosticul și indică probleme în diverticul în prezența sângelui în fecale. O condiție importantă este tamponul fecal. Nivelul hemoglobinei și hematocritului este important.
2. O scanare pe bază de technețiu (studiu de radioizotopi) este indicată pentru pacienții cu suspiciune de bulgări ale sacilor din intestin. Această metodă vizează diagnosticarea diverticulitei, pe baza introducerii în vena a unei substanțe colorante speciale, technețiu. Componentele sale active sunt colectate în jurul educației.
3. Irrigoscopia este o examinare cu raze x a colonului prin introducerea de bariu în intestin. Un pacient primește 700-1000 ml de agent printr-o clismă care acoperă treptat pereții intestinali. În acest studiu, toate zonele afectate sau impracticabile devin vizibile.
4. Colonoscopia este prescrisă pacienților care prezintă sângerări severe și este absolut imposibil să se scaneze intestinele. Intestinul este văzut de un medic care utilizează o sondă medicală prin introducerea prin anus.
5. Endoscopia vă permite să identificați procesele patologice în tractul gastrointestinal superior. Aceste două sondaje sunt deseori efectuate ca o completare a celeilalte.
6. Laparoscopia se referă la metodele cele mai cardinale, dar și cele mai definitive în diagnosticarea diverticulului Meckel. Este prezentat în cazurile în care niciuna dintre metodele de mai sus nu a dat rezultate.

Testele de diagnosticare sunt eficiente numai cu o abordare individuală strictă și o analiză atentă a istoricului medical al pacientului.

Video utile despre acest subiect

Cum este diagnosticul diferențial

Principala condiție pentru un diagnostic diferențial eficient este excluderea altor boli cu o imagine clinică similară.

De exemplu, sângerarea intestinală se poate dezvolta din următoarele motive:

• hematozoidă capilară hemoragică;
• invaginație;
• neoplasme în intestine;
• boli de sânge.

Astfel, folosind metoda excluderii, ca fiind cea mai răspândită în diagnosticul diverticulului Meckel, boala poate fi identificată cât mai curând posibil.

Este important de remarcat faptul că diverticulul este adesea combinat cu alte anomalii de dezvoltare:

• boli de inima;
• tulburări de dezvoltare ale membrelor;
• întârzierea obliterației canalului urinar;
• hernie embrionară;
• malformații ale organelor interne.

Diagnosticul diferențial este important pentru sângerarea din tractul gastro-intestinal și pentru obstrucția intestinală.

Consiliul de medici face un diagnostic, bazat pe studiul istoricului medical al pacientului, pe toate testele și plângerile. Examinarea externă atentă a pacientului și eliminarea patologiilor cancerului sunt necesare.

Caracteristici ale tratamentului conservator

Terapia medicamentoasă este utilizată numai pentru ameliorarea unora dintre simptomele diverticulului Meckel în timpul perioadei de inflamație acută.

Experții, ghidat de asistența imediată pentru pacient, prescriu:

1. Medicamente antibacteriene cu scopul de a opri infecția, care poate provoca o exacerbare a bolii.
2. Medicamentele antiinflamatoare ajută la eliminarea durerii și la reducerea simptomelor inflamației.
3. Agenții de perfuzare și detoxifiere sunt indicați pentru dezvoltarea peritonitei.

Natura recurentă a bolii și absența unei tendințe pozitive în terapia medicamentoasă este o indicație pentru tratamentul chirurgical.

Dieta alimentară recomandată

Într-o situație în care diverticulul nu este complicat de comorbidități, medicii recomandă să se concentreze pe îmbunătățirea nutriției. Acest lucru va ajuta mai mult la arestarea dezvoltării bolii.

Este important să se mențină o dietă echilibrată, utilizarea de vitamine și minerale și pentru funcționarea normală a intestinului.

Se demonstrează că respectă caracteristicile dietetice terapeutice:

1. Alimentele care includ fibre dietetice trebuie să constituie dieta de bază. Celuloza se găsește în boabe și tărâțe germinate. Puteți să-l adăugați la alimente și cu elemente de plante, trebuie doar să țineți cont de digestia dificilă a tărâțelor.
2. Reglarea regimului de admisie a apei va contribui la îmbunătățirea absorbției fibrelor grosiere și va normaliza echilibrul total al apei-sare.
3. Se pare că exclud produsele care sporesc procesul de formare a gazului, și anume: leguminoase, varză, lapte, fructe de pomi fructiferi. Nucile și semințele sunt, de asemenea, interzise pentru majoritatea pacienților. Medicii în numirea unei diete cu diverticulum iau în considerare caracteristicile individuale ale organismului și obiceiurile alimentare ale fiecărui pacient.
4. Pentru a normaliza scaunul, se recomandă utilizarea fructelor uscate și a produselor lactate pentru constipație. Este imperativ să beți cel puțin 2 litri de apă în timpul zilei.

Orice modificare a dietei ar trebui să se facă pe principiul gradualismului. Este posibil să prezentați reacții adverse ale unei astfel de diete, și anume balonare și o anumită durere.

Legumele trebuie să se toacă sau fierbe. Supraîncadrarea și utilizarea alimentelor picante, grase sau afumate este contraindicată.

Dieta de nutriție bună în diverticulul Mekkel ar trebui să includă numai alimente sănătoase:

• terci de lapte și cartofi de piure;
• paste, tărâțe și tărâțe;
• produse lactate fermentate;
• feluri de mâncare din legume și fructe, cartofi piure, muse, jeleu, jeleu și altele.

Băuturile alcoolice, carbogazoase și cafeaua trebuie să fie excluse din meniu. Este important să se limiteze coacerea și pâinea albă, legumele crude tari și cenușa de mare. Pentru alimente grele este grisul și ciupercile.

Separarea meselor cu un mod de economisire poate repara repede activitatea tractului gastro-intestinal. Acest lucru va ajuta la oprirea procesului patologic în diverticul.

Posibile complicații în zona în care este localizată creșterea

Conform cercetărilor medicale, diverticulul provoacă complicații care amenință viața în 6,4% din cazuri. Fiecare dintre ele necesită proceduri chirurgicale.

Descoperite spontan, dar care necesită acțiuni cardinale medicale, complicațiile au o natură diferită:

1. Sângerarea se dezvoltă la 30% dintre pacienți. Grupul de risc este format din copii sub 2 ani și jumătate de sex masculin. Imaginea simptomatică se manifestă prin particule de sânge în fecalele de intensitate variabilă. Când este diagnosticat cu diverticulul Meckel, sângerarea este însoțită de durere, anemie și slăbiciune generală.
2. Obstrucția intestinală îngrijorează 20% dintre pacienți. Această complicație este absolut imposibil de diagnosticat în orice alt mod, cu excepția intervențiilor chirurgicale. Adesea, astfel de patologii formează tumori. Simptomele de obstrucție manifestă constipație, vărsături, atacuri dureroase.
3. Perforarea diverticulului în timpul inflamației în el. Durerile localizării spastice în zona ombilicului se dezvoltă treptat, dar în mod constant. Condiția în majoritatea cazurilor duce la peritonită, care la rândul ei necesită o intervenție chirurgicală de urgență.
4. Patologia ombilicală este diagnosticată la 10% dintre pacienți. La efectuarea laparotomiei, această complicație este detectată ca fiind concomitentă cu alte boli. Pericolul acestei afecțiuni este în mare risc de a dezvolta o hernie sau intestine răsucite.
5. Procesul neoplastic, cu alte cuvinte, dezvoltarea tumorilor se observă numai la 5% dintre pacienți. Natura tumorii este determinată după biopsie. Din aceste analize depinde tactica întregului tratament.

Potrivit experților pe baza istoriilor de cercetare ale pacienților, bărbații suferă de trei ori mai des decât femeile. Acest lucru se datorează mai multor factori, printre care se numără caracteristicile fiziologice și normele de comportament, stilul de viață.

Refacerea diverticulului la adulți și caracteristicile perioadei postoperatorii

Chirurgia radicală este prezentată într-o situație de manifestare clinică complexă. Destul de des, diverticulul se găsește în timpul unei operații din alt motiv.

Unii chirurgi folosesc un capsator special. Medicul confirmă mai întâi că sângerarea a fost formată direct în diverticul. Uneori poate apărea la baza sau în ileon.

Rezecția segmentată a secțiunii intestinale cu diverticulul este indicată pentru sângerarea din intestin în sine. Astfel de manipulări dau un rezultat excelent, iar deschiderea sângerării secundare are loc în cazuri excepționale.

Obstrucția intestinală, declanșată de invagnare, necesită rezecția diverticulului Meckel cu pre-dezinvainație. Educația înflorește sau hernia internă necesită eliminarea lor.

Chirurgia complicată de comorbidități poate provoca aderențe.

Deseori se dezvoltă obstrucția intestinală și necesită o altă operație. Există un risc de deces în 10% din toate aceste cazuri.

Cea mai mare dificultate în alegerea unei tactici chirurgicale pentru tratarea unui diverticul este că boala este foarte des asimptomatică. Manifestările clinice scad odată cu vârsta pacientului.

Prin urmare, cea mai bună perioadă de dezinfecție este la primele semne ale diverticulului. Tratamentul precoce va contribui la atenuarea perioadei postoperatorii.

Diverticulul Meckel: simptome și tratament

Mechcel's diverticulum - principalele simptome:

• Cal negru
• slăbiciune
• Dureri abdominale
• amețeală
• greață
• Temperatură ridicată
• vărsături
• intoxicație
• Sângerarea intestinală
• Paloare a pielii
• Obstrucția intestinală

Meticulosul diverticul este o malformație ileală congenitală care apare în perioada dezvoltării intrauterine a fătului. Cauza patologiei este formarea incorectă a canalului biliar proximal, cu formarea unei pungi (diverticulum) în ileumul inferior al intestinului subțire.

Acest defect poate să nu aibă simptome luminoase pentru o lungă perioadă de timp. Semnele clinice se manifestă în procesul de complicații ale patologiei obstrucției intestinale, hemoragiei, durerii severe.

Diverticulul Meckel la copii este destul de comun: anomalia apare la 1 copil din 50 de copii. Boala este listată în clasificarea mondială și are propriul cod ICD - Q43.0.

Pentru a diagnostica patologia, trebuie efectuată o radiografie a intestinului subțire, scintigrafia, ultrasunetele organelor peritoneale și laparoscopia. În cazurile cu complicații ale patologiei, este prescrisă rezecția diverticulului.

Măsurile terapeutice depind de starea pacientului, gradul de complicație al bolii.

etiologie

Experții remarcă faptul că diverticulul Mekkel este rezultatul unei supraaglomerări incomplete a sacului galben în procesul de formare intrauterină a fătului. Embrionul într-un stadiu incipient de formare (de la 7 săptămâni la 5 luni) este alimentat de sacul de gălbenuș (țesut embrionar special). Până când sa format placenta, sacul este localizat în buric și este conectat la intestinul subțire al embrionului, folosind un canal îngust specific - conducta de gălbenuș.

Atunci când cordonul ombilical placentar cu circulație sanguină placentară completează complet formarea, procesul de dezvoltare inversă începe cu structuri temporare. Punga de gălbenuș cu conducta dispare și se rezolvă. În cazul în care apare o eșec în această perioadă, o parte a conductei se conectează cu intestinul subțire, aruncându-se pe suprafața sa - aceasta va fi diverticulul.

Punga anormală are o lungime de 1-20 cm în formă de con sau cilindru. Manifestat patologia în 10-30 de ani.

Patologia este adesea combinată cu astfel de boli:

1. Atrezia esofagului. Hipoplazie congenitală a esofagului cu lipsa clearance-ului fiziologic și a obstrucției esofagiene. Simptomatic manifestată prin respirație insuportabilă, probleme cu alimentația, balonarea sau retragerea abdomenului.
2. Atrezia anusului și a rectului. Malformații congenitale ale regiunii anorectale, când nu există canal rectal și foramen posterior.
3. Omfalocel. Patologia peretelui abdominal anterior, care se caracterizează prin ieșirea organelor dincolo de peritoneu la compoziția sacului hernial.
4. Boala lui Crohn. Inflamația patologică a diferitelor părți ale sistemului digestiv. Poate fi însoțită de sângerare, diaree.

În timpul diagnosticării, este necesară o verificare complexă pentru a identifica anomaliile însoțitoare din corpul copilului sau la adulți.

clasificare

În funcție de gradul procesului patologic, cursul diverticulului Meckel este:

• forma asimptomatică - în 80% din cazuri nu are manifestări clinice;
• formă complicată - se caracterizează prin prezența obstrucției intestinale, hemoragiilor, diverticulitei, necesită asistență medicală de urgență, este detectată la 20% dintre pacienți;
• forma agravată - agravată de o serie de complicații cronice (tumori de cancer, diverticuloză).

În conformitate cu mecanismul de dezvoltare, există:

• forma falsă, în care punga formată nu are strat muscular și este localizată în locul absenței vaselor de sânge;
• forma adevărată - reprezentată de toate straturile peretelui intestinal.

În cele mai multe cazuri, boala este detectată în primii zece ani de viață a copilului, foarte rar manifestată la vârsta adultă.

simptomatologia

Meciul de diverticul Meckel de formă necomplicată fără manifestări simptomatice poate fi dezvăluit întâmplător, în timpul activităților de diagnostic pentru o altă boală.

Complicația bolii provoacă apariția semnelor clinice:

Hemoragia ulcerului peptic poate fi abundentă (în formă acută) și ascunsă (în cronică). Externă manifestată într-un copil cu scaun negru, slăbiciune severă, paloare a pielii, amețeli.

Forma acută a bolii este ca o apendicită agravantă: durere în abdomen, greață, temperatură ridicată a corpului. Perforația se poate datora inflamației diverticulului și dezvoltării peritonitei.

Obstrucția intestinelor este însoțită de greață, vărsături și intoxicații severe.

Distrucția poate fi eșuată într-un sac hernial în regiunea gâtului sau femural. Atunci când se comprimă hernia provoacă o durere ascuțită.

Rar, boala este complicată de neoplasme de natură benignă sau malignă.

diagnosticare

Diagnosticul diverticulului Mekkel implică mai multe etape:

1. Examinarea inițială a pacientului, palparea cavității abdominale.
2. Analiza biochimică a sângelui.
3. Analiza fecalelor pentru prezența sângelui ascuns.
4. Ecografia - oferă o oportunitate de a vedea doar procesul inflamator.
5. Radiografia intestinului subțire cu contrast - vă permite să vedeți imaginea completă a bolii.
6. Scintigrafia izotopică radioactivă - face posibilă detectarea hemoragiei ascunse.
7. Tomografia computerizată a cavității abdominale este efectuată pentru a clarifica cauza sângerării.

După o examinare completă, medicul exclude patologiile asociate, efectuează un diagnostic final, selectează terapia individuală. Dacă un pacient are o reacție alergică la orice medicament, părinții ar trebui să-l raporteze.

tratament

Meticulosul diverticul la copii într-o formă asimptomatică necesită aderarea la o dietă și eliminarea ulterioară dacă vârsta pacientului este la o rată acceptabilă.

Forma complicată necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru a elimina formarea și pentru a normaliza funcționarea intestinului.

Cu o pierdere puternică de sânge, sunt prescrise transfuzii de sânge pentru a stabiliza pacientul.

Rezecția diverticulului Mekkel urmează acest model:

1. Etapa pregătitoare. Pacientul este pregătit pentru procedura de îndepărtare a anomaliei.
2. Utilizarea anesteziei cu anestezie.
3. Peritoneul este deschis și diverticulul este îndepărtat împreună cu intestinul. Formarea unei dimensiuni mici este eliminată ca și în cazul apendicomiei convenționale. Când diverticulul este larg cu un mesenter, acesta este legat de o intersecție ulterioară pentru a elibera diverticulul. După aceea, pe intestin se plasează o pulpă moale specială, iar sacul cu baza este tăiat.
4. Rana este cusută cu o sutură transversală dublă.
5. Marginile cavității abdominale și cusute.

Atunci când anomalia este însoțită de peritonită, la rezecție se adaugă drenajul și refacerea peritoneului. Pacientul primește un curs de antibiotice și medicamente de detoxifiere.

Tratamentul medicamentos al bolii constă în a lua astfel de medicamente:

• înseamnă reducerea formării sucului gastric;
• soluții pentru restabilirea echilibrului apă-sare;
• medicamente pentru a opri sângerarea;
• antibiotice pentru ameliorarea inflamației;
• analgezice, care sunt prescrise pentru dureri spastice;
• mijloace pentru normalizarea intestinelor.

După intervenție chirurgicală și înainte ca pacientul să primească o dietă specială. Porțiunile devin mici, alimente fracționare - de 5-6 ori pe zi. Sunt permise numai produsele fierte sau fierte. Excludeți alcoolul, băuturile carbogazoase, carnea grasă și legumele crude.

Posibile complicații

Complicațiile diverticulului Mekkel apar în procesul de evoluție a patologiei cu apariția unui proces inflamator, datorită căruia se poate deschide sângerarea, obstrucția intestinală, peritonita și riscul de tumori benigne sau maligne.

Aceasta este o patologie congenitală, singura măsură de prevenire - aderarea la o dietă specială în cazul detectării formei latente a bolii.

Dacă credeți că aveți Meckel's Diverticulum și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: gastroenterolog, terapeut, pediatru.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Anemia Minkowski-Chauffard (microsherocytosis ereditară, anemie microsfererotică) este un tip de anemie în care distrugerea celulelor roșii din sânge are loc mai repede decât durata lor de viață. Acest proces patologic este posibil datorită defectelor intracelulare ale celulelor roșii din sânge. Prevalența acestei boli este destul de mare - 80% din toate cazurile de anemie.

Boala, care se caracterizează prin apariția unei inflamații acute, cronice și recurente a pleurei, se numește pleurezie tuberculoasă. Această boală are o caracteristică de manifestare prin infectarea organismului cu viruși de tuberculoză. Deseori pleurezia apare atunci cand o persoana are tendinta de a dezvolta tuberculoza pulmonara.

Colita ischemică este o afecțiune caracterizată prin ischemie (afectarea circulației sângelui) a vaselor intestinului gros. Ca rezultat al dezvoltării patologiei, segmentul afectat al intestinului pierde cantitatea necesară de sânge, deci funcțiile sale sunt treptat afectate.

Campylobacterioza este o boală gastroenterologică infecțioasă. Agentul cauzal al procesului infecțios este bacteria campylobacter. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în unele cazuri, campilobacterioza patogenă are o formă generalizată, ceea ce duce la înfrângerea altor organe și este însoțită de septicemie.

Gripa aviară este o boală infecțioasă acută produsă de păsări. Tulpinile acestui virus infectează corpul uman. Această boală se caracterizează printr-un risc ridicat de deces, iar imaginea clinică conține mai multe sindroame - toxice infecțioase, respiratorii, gastrointestinale, ceea ce duce la o stare extrem de gravă a unei persoane.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Meticulosul diverticul: o amenințare secretă pentru sănătate

Dezvoltarea intrauterină este o etapă importantă în formarea persoanei viitoare. Eșecurile din corpul mamei duc adesea la încălcări ale structurii organelor fetale. Una dintre aceste boli este diverticulul Mekkel. Care sunt trăsăturile patologiei și metodele tratării acesteia?

Caracteristici de patologie

Diverticulul lui Meckel - un caracter înfricoșător, asemănător cu punga, care apare în intestinul subțire. Condiția este considerată înnăscută - aproximativ 2-3% dintre copii se nasc cu o încălcare.

Pericolul condiției este asimptomatic. Diverticulul lui Mekkel este mai des găsit până la 10 ani, dar uneori mai târziu - la 30 de ani.

Există diferite dimensiuni ale diverticulului - de obicei 3-4 cm, dar uneori mai mari. Forma formatiunilor difera de asemenea:

• În formă de con;
• kolboobraznye;
• cilindru.

Cum să recunoști un diverticulum - video

Motivele educației

În stadiul dezvoltării embrionare timpurii, intestinul subțire comunică cu sacul de gălbenuș printr-o conductă specială, care, în timpul dezvoltării normale, se rezolvă în 4-5 luni. În caz contrar, există 2 scenarii:

• a rămas parte din educație - diverticulul lui Mekkel;
• canalul rămâne neschimbat - intestinul va avea acces la peretele abdominal anterior.

Învățământul patologic este adesea asimptomatic, manifestându-se numai prin dezvoltarea altor boli:

• atrezia esofagului și a rectului;
• Boala lui Crohn.

Factorul provocator este acumularea de bucăți de hrană în diverticul.

Clasificarea educației patologice

În funcție de partea în care este deschis diverticulul, se disting următoarele tipuri:

• Diverticulul Meckel - se deschide în lumenul intestinal;
• enterocistomul - în mijloc;
• omphalocele - din partea ombilicală.

În funcție de gradul de închidere alocați:

• complet închis;
• parțial închis;
• complet deschis.

Semnele diverticulului lui Mekkel

Detectați patologia la întâmplare - în tratamentul altor patologii sau în timpul diferitelor manipulări. Când apar inflamații, apar următoarele simptome:

• temperatura corporală ridicată;
• vărsături;
• fecale negre cu sânge;
• greață;

Semnele diverticulului Mekkel sunt asemănătoare cu apendicita, prin urmare, pacienții sunt deseori prescrise pentru îndepărtarea apendicelui. Medicii înțeleg că au făcut o greșeală numai în timpul operației.

Metode de diagnosticare

Pentru a identifica starea patologică utilizată în cercetare:

1. Colonoscopia. Excludeți alte afecțiuni care pot duce la sângerare.
2. Laparotomie și laparoscopie. Folosiți atunci când există suspiciune de alte boli ale cavității abdominale.
3. Upper endoscopie. Ele studiază pereții organelor digestive, care ajută la eliminarea altor patologii care se manifestă prin sângerări interne.
4. Scintigrafia. Detectați țesutul ectopic (localizat anormal) al stomacului.
5. Tomografia computerizată. Detectați inflamația și complicațiile care apar pe fundalul patologiei.
6. Examenul cu ultrasunete. Identificați schimbările de natură inflamatorie.
7. Diagnosticul cu raze X. Determinați localizarea patologiei, precum și dimensiunea educației.

tratament

În absența simptomelor, tratamentul diverticulului Mekkel nu este necesar. Statisticile arată că doar 5% dintre pacienții cu studii patologice se adresează medicului ca rezultat al apariției complicațiilor. Cu toate acestea, starea lor este ținută sub control, orice deteriorare a sănătății este un motiv pentru a căuta ajutor medical.

Tratamentul este necesar pentru sângerare și apariția inflamației. Asistența medicală în timp util îmbunătățește prognoza dezvoltării patologiei și rezultatul intervenției.

Terapia de droguri

Medicamentele sunt adesea prescrise pentru tratamentul copiilor și după intervenții chirurgicale. Odată cu dezvoltarea inflamației utilizate:

1. Detoxifierea și terapia cu perfuzie: Complamină, Trental, Antitrombin III, substituenți plasmatici.
2. Medicamente antiinflamatorii: Ibuprofen, Indometacin, Diclofenac sodic, Piroxicam.
3. Medicamente antibacteriene: Claritromicină, Eritromicină, Azitromicină.

Medicamente pentru inflamarea diverticulului Meckel - galerie

Intervenția chirurgicală

Funcționarea în absența semnelor de inflamație este atribuită în următoarele cazuri:

• mărimea diverticulului este mai mare de 2 cm;
• în cavitatea abdominală există fire de natură fibroasă;
• ileum pereți mici.

Formarea identificată accidental având țesut nemodificat se îndepărtează atunci când:

• gâtul îngust al diverticulului;
• subțierea pereților diverticulului;
• durata educației mai mare de 3 cm;
• vârsta pacientului este de peste 40 de ani.

În timpul intervenției se utilizează următoarele metode:

1. Excizia. Se face o incizie abdominala, oferind acces la diverticul.
2. Rezectie. Un dispozitiv care este echipat cu o cameră foto este introdus în cavitatea abdominală prin mici incizii. Tehnica vă permite să studiați educația și să o eliminați, dacă este necesar.

Diverticulectomia - excizia formării și restaurării țesutului intestinal normal. În situații grave se utilizează rezecția segmentară - îndepărtarea diverticulului și a unei anumite părți a ileului.

Hrănirea pacientului

În timpul perioadei de tratament și după intervenția chirurgicală, sunt urmate dietele. O alimentație corectă reduce sarcina asupra organului de digestie. Pacientului i se permite să mănânce:

• cereale;
• supe (mucoase);
• ceaiuri din plante;
• băuturi din fructe și băuturi din fructe;
• creează decoct;
• produse lactate fermentate (de casă);
• făină de coacere (integrală) măcinare grosieră;
• fructe;
• carne slabă: iepure, carne de vită, pui;
• aburit sau gătit legume.

Alimente greu digerabile și grele sunt complet interzise. Acestea includ:

• carne afumată;
• mazăre și fasole;
• alcool;
• conserve;
• cafea și ceai puternic;
• produse semifinite;
• feluri de mâncare grase;
• ridichi;
• alimente prajite;
• cookie-uri și prăjituri;
• făină de coacere de cele mai înalte calități;
• ciocolată și cacao;
• muraturi;
• condimente și mirodenii picante;
• varză albă.

Metodele de procesare sunt fierbere și aburire. Un alt punct important - modul de consum. Lichidul este consumat pe baza calculului - 0,3 l de apă scade la 10 kg de greutate.

Ce este diverticulul lui Mekkel?

Megelsel's diverticulum este o proeminență a ileonului și prezintă un loc special în rândul restului diverticulei acestui organ. Aceasta aparține numărului de anomalii congenitale și este cauzată de blocarea incompletă a tubulului gălbenuș sau ombilical-intestinal, care în mod normal crește până la sfârșitul celei de-a treia luni de dezvoltare intrauterină. De regulă, lungimea acestei proeminențe orb nu depășește 4-6 cm, dar diametrul său poate varia în limite destul de largi și, uneori, ajunge la diametrul ileumului însuși.

Dacă, dintr-un motiv sau altul, conducta ombilicală este complet necontaminată, după nașterea unui copil, aceasta ia forma unei formații tubulare îndreptate spre ombilic sau conectate la ea printr-un cordon fibros.

simptome

Mechcel este diverticulul de trei ori mai frecvent la băieți și se manifestă de obicei în primii ani de viață a copilului. Dacă nu a fost diagnosticat în acest moment, adulții adesea nici măcar nu își dau seama că au patologii intestinale, deoarece proeminența ileonului nu se dezvăluie în nici un fel, cu excepția ușoară durere periodică în ileon, până la nu vor fi create condiții pentru apariția complicațiilor bolii. Prin urmare, principalele sale manifestări sunt:

1. Sângerarea diferitelor puncte forte și caracter. Ca o regulă, această patologie este caracterizată de scaune negre, taruri, dar uneori pacienții suferă de sângerări grave, care servesc drept pretext pentru un apel de urgență pentru ajutor medical. Sângerări destul de des însoțite de:
   • anemie;
   • slăbiciune;
   • amețeli;
   • tahicardie;
   • paloare.

Important: în multe cazuri, sângerarea este sporadică, adică neregulată.

Semne de obstrucție intestinală, care se dezvoltă datorită invagnirii proeminenței, răsucirii buclelor intestinale sau prin ciupirea acestora cu un diverticul umplut. Acestea includ:

• greață;
• vărsături;
• crampe dureri abdominale;
• manifestări de intoxicare.

Important: nou-născuții au mai multe șanse de a avea constipație și obstrucție intestinală, iar la copiii mai mari, sângele din scaun indică de obicei prezența unui diverticul.

Dacă începe inflamația în pereții proeminenței, acest lucru este adesea însoțit de simptome asemănătoare simptomelor apendicitei, astfel încât acestea pot fi ușor confundate unul cu celălalt. Pacientul are:

• dureri abdominale în zona ombilicului sau iliac;
• febră;
• greață;
• vărsături.

Atenție! Un semn important de diagnosticare este absența vărsăturilor, așa-numitele motive de cafea, adică nu există niciodată sânge în vărsături.

Prin urmare, dacă în timpul procedurii chirurgicale se dovedește că apendicele nu este schimbat, este necesar să se presupună prezența diverticulului ileal și să se elimine.

Atenție! Meticulosul diverticul este adesea combinat cu anomalii congenitale ale diferitelor organe, prin urmare, atunci când se detectează această sau o patologie de acest fel, de exemplu, artrita esofagului, omfalocelor și altele, este necesar să fie examinată prezența protruziei ileale.

Diagnostic și tratament

Principala metodă de diagnosticare a diverticulului Mekkel este de a efectua o radiografie de contrast (irigoscopie), care implică introducerea rectală a unei substanțe speciale în lumenul intestinal. Dar datorită faptului că, în absența complicațiilor, este foarte prost umplut cu o masă contrastantă, chiar și această metodă universală de detectare a diverticulei nu oferă întotdeauna informații fiabile despre starea ileului pacientului. De aceea, destul de des această anomalie este diagnosticată și imediat eliminată în timpul laparoscopiei în timpul tratamentului chirurgical al complicațiilor.

De asemenea, pacienților li se arată:

• scintigrafie, care permite determinarea zonei membranei mucoase ectopice în prezența sângerărilor severe;
• test de sânge, care poate fi utilizat pentru a stabili prezența unui număr mic de celule sanguine și un nivel scăzut de hemoglobină;
• fecal test de sânge ocult;
• Ecografia pentru detectarea semnelor de inflamație.

Important: pentru a exclude posibilitatea sângerării datorită bolilor din partea superioară a tractului digestiv, pacienții pot fi prescris examen endoscopic.

Dacă diverticulul Mekkel a fost diagnosticat cu succes, este mic și nu este însoțit de dezvoltarea de complicații, nu este nevoie de tratament special. În astfel de cazuri, pacienții sunt recomandați:

• se supun în mod regulat examinărilor preventive;
• mănâncă tărâțe;
• mesteca bine mancarea;
• abandonați mâncăruri picante;
• pentru a controla faptul că nu există oase în fructele și fructele consumate, deoarece pot rămâne în diverticul;
• monitorizați golirea intestinală.

Întrucât uneori boala este însoțită de apariția durerii spastice, este posibil să se facă față cu ajutorul simptomelor antispasmodice și medicamentelor pe bază de metoclopramidă. Dar când atașarea semnelor de inflamație fără utilizarea antibioticelor și a medicamentelor antiinflamatorii nu se poate face.

Tratamentul chirurgical

În prezența formărilor mari, tratamentul chirurgical este indicat pentru toți pacienții, dar intervenția chirurgicală de urgență pentru diverticulul Meckel este necesară numai pentru:

• perforarea peretelui diverticulului, deoarece aceasta poate provoca dezvoltarea peritonitei și moartea iminentă;
• sângerare masivă;
• obstrucție intestinală, deoarece poate provoca moartea pacientului;
• răsucirea piciorului formarea.

Esența sa constă în îndepărtarea proeminenței și refacerea performanței intestinului. Uneori, aceasta necesită și rezecția zonei intestinale datorită apariției modificărilor distrofice în ea. O astfel de operație rareori conduce la apariția complicațiilor și, de obicei, este bine tolerată de către pacienți, dar totuși, în unele cazuri, se poate forma o cicatrice grosieră în locurile de incizii. Dacă dimensiunea sa este semnificativă, aceasta poate provoca suprapunerea lumenului intestinului și dezvoltarea obstrucției intestinale, care va fi motivul pentru o altă intervenție chirurgicală de urgență.

Atenție! Operația este rareori efectuată odată cu descoperirea ocazională a diverticulului în timpul examinărilor din alte motive. Dar, în astfel de cazuri, pacienții trebuie să primească informații complete despre boala lor și știu cât de periculoasă este.

Diverticulul Meckel: simptome, diagnostic și chirurgie

Meticulosul diverticul este cel mai adesea o anomalie congenitală a tractului gastrointestinal, o rămășiță a tubului ombilical-intestinal, care, de obicei, dispare la copii până în a 7-a săptămână de sarcină și este o proeminență a peretelui intestinal în formă de sac, ca în fotografia de mai sus. De obicei, se găsesc la bărbați (raportul 2: 1 pentru femei). Lungimea medie a diverticulului este de 5 cm.

În mod normal, diverticulul Mekkel este localizat în ileon, la aproximativ 60 cm de valva ileocecală (Bauhinia).

Jumătatea diverticulei ileale conține o membrană mucoasă normală, a doua jumătate are focare heterotopice, adică atunci când se constată o cercetare a membranei mucoase a stomacului, a ulcerului duodenal, a colonului sau a pancreasului.

Video: simptomele diverticulului lui Mekkel

Tipuri de diverticul Mekkel

Există 2 tipuri de diverticul Mekkel:

1. Fals, în care astfel de diverticule sunt situate pe partea laterală a mezenterului, adică în locurile de trecere a navelor. În structura lor, nu au o cochilie musculară.
2. Adevărat când sunt prezente toate straturile peretelui intestinal. Adevăratul diverticul este localizat pe partea anti-alunecare, unde nu există vase. De asemenea, în funcție de prezența complicațiilor emit: complicate și necomplicate.

Simptomele diverticulului lui Mekkel

Toate simptomele clinice pot fi împărțite în semne comune, cardiovasculare, gastrointestinale și complicate.

Este important să înțelegeți că diverticulul Mekkelev nu se deranjează, iar apariția anumitor semne clinice indică apariția unor complicații.

Printre simptomele comune sunt observate:

1. Creșterea temperaturii - în absența modificărilor inflamatorii și a altor complicații poate să nu fie observată.
2. Sănătate generală slabă.
3. Slăbiciune și oboseală.

Cardiovascular Clinic Meckel's diverticulum:

1. Tahicardie - cauzată de durere sau pierdere de sânge.
2. Hipotensiune arterială și șoc prin sângerare.

Simptome gastrointestinale:

1. Dureri abdominale, adesea apendicită.
2. Vărsături și schimbări de mișcare în intestine.
3. Scaune sângeroase și melena.
4. Peritonita și șocul septic - ca o complicație târzie.

Simptome complicate

Complicațiile diverticulului Mekkel (semnele cele mai frecvente!):

1. Obstrucția intestinală. Aceasta se datorează faptului că diverticulul este atașat la ombilic, peretele abdominal sau alte organe interne, contribuind astfel la dezvoltarea obstrucției diverticulare.

Alte cauze ale obstrucției în diverticulul lui Meckel:

Invaginație - diverticulul este înșurubat în cavitatea intestinală.
Inversiunea intestinului - cordonul fibros provoacă rotația intestinului.

1. Diverticulita datorită faptului că deschiderea diverticulului se închide, urmată de o infecție bacteriană și inflamație a peretelui diverticulului. Această complicație se manifestă ca apendicita și, adesea, înainte de operație se face un diagnostic de apendicită.
2. Sângerarea cu diverticulul Mekkel apare adesea la copii, precum și obstrucția. La adulți, diverticulita apare mai des decât hemoragia.

Detectată la copiii mai mici de 5 ani, cu sângerări rectale ocazionale nedureroase. Sângerări puternice cu sânge roșu aprins. La copii, în peretele diverticulului există o ectopie cu înlocuirea mucoasei normale - membrana mucoasă a stomacului. Ca rezultat, secreția gastrică conduce la formarea primei erodări și apoi la sângerare.

Un curs lung de eroziune duce la perforarea și / sau gangrena intestinului.

Diagnosticul diverticulului lui Mekkel

Anamneza și examenul fizic nu pot dezvălui semne specifice diverticulului lui Meckel. Examen rectal obligatoriu: pe mănușa de fecale cu semne de sângerare.

Teste de laborator:

1. Sânge complet: există un hematocrit inferior în sângerarea acută, leucocitoza este detectată cu diverticulită, gangrena și perforarea intestinală.
2. Electroliți, azot de uree din sânge, creatinină și glucoză. Acești indicatori sunt necesari pentru diagnosticarea diferențială și pentru stabilirea diagnosticului corect.
3. Grupul de sânge cu factorul Rh cu sângerare gastrointestinală semnificativă pentru transfuzia de sânge.

Metode de cercetare speciale:

1. Radiografia abdominală: acest studiu nu are un rol semnificativ în diagnosticarea directă a diverticulului Meckel, dar ajută la excluderea altor boli. Informativ numai atunci când perforația intestinală.
2. Scanarea radioizotopilor de technețiu-99m: este o metodă de diagnostic neinvazivă care identifică diverticulul lui Meckel, care conține focare ectopice - în special, țesut gastric. La copii, acuratețea atinge 90%, la adulți - 60%.
3. Enterocliza (clisma mare) a intestinului subțire: Bariu / metilceluloza este injectată în partea distală a jejunului printr-un tub nasogastric. Apoi, se efectuează un examen cu raze X, care dezvăluie patologia. Această metodă mărește posibilitatea identificării diverticulului Meckel la adulți.
4. Irrigoscopie: lichidul este introdus în partea distală a intestinului subțire, apoi este în curs de căutare pentru un diverticul. Diagnosticul diverticulului Mekkel: pe fotografie irrigoscopy
5. Cu rezultatele normale ale scanării radioizotopilor și ale enteroclizei, angiografia este utilizată pentru detectarea bolii.
6. ECG exclude ischemia miocardică (formă abdominală), ca cauză a durerii abdominale și este de asemenea efectuată cu pierderi semnificative de sânge.

Video: Simptomele și tratamentul diverticulului lui Meckel

Tratamentul chirurgical și chirurgical (chirurgie)

Tratamentul diverticulului Meckel este doar chirurgical, dar prepararea preoperatorie conservatoare este încă necesară.

Tratamentul conservator constă în administrarea de antibiotice înainte de operație, instalarea unui balon de cateter Foley și sondarea nazogastrică.

Preparatul preoperator de droguri:

1. Ampicilină + sulbactam (unazin): pentru adulți - 3 g. Pentru copii - 100-200 mg ampicilină pe kg / zi: pentru adulți și copii, la fiecare 8 ore, intravenos.
2. Dopamina: 2-20 mcg / kg / min intravenos.
3. Cefoxitină (mefoxină): pentru adulți 1-2 g, pentru copii - 100-160 mg / kg / zi: la fiecare 6 ore intravenos.

Divertikulektomiya

Chirurgia pentru diverticulul Meckel se numește diverticulectomie și constă în îndepărtarea unei secțiuni a intestinului cu un diverticul cu suturi.

Cursul operației: după descoperirea diverticulului Meckel, se efectuează o rezecție în formă de pană a secțiunii ileului împreună cu diverticulul. Defectele intestinului, care se formează după îndepărtarea diverticulului, sunt suturate printr-o sutură dublă.

În prezența invaginației diverticulului, trebuie să se facă dezinvagena, dar dacă acest lucru nu este posibil, atunci întreaga secțiune a intestinului cu procesul patologic este eliminată.