Tratamentul gastritei la copii

Chiar și modificările minore în nutriție pot afecta stomacul copilului. În combinație cu transformările corpului în perioada de creștere activă, aceasta poate duce la gastrită. Această afecțiune are mai multe forme. Pe baza cauzei apariției și a modului specific, modul de tratare a gastritei la copii.

Scheme de tratament pentru gastrită la copii

Înainte de tratarea gastritei, trebuie mai întâi să determinați tipul acesteia. Acest lucru poate fi făcut numai de către un medic, care va prescrie în viitor o terapie specifică. Potrivit statisticilor, gastrită apare mai frecvent la un copil de 5 ani, când există o creștere intensă a tuturor sistemelor de organe. În această perioadă, același procent de risc pentru băieți și fete. Gastrita se dezvoltă, de asemenea, la vârsta de 9-12 ani, când începe pubertatea. Aici, mai multe fete sunt în pericol. Regimurile de tratament pentru gastrită depind de vârsta pacientului și de forma bolii însăși.

autoimună

Această formă de gastrită este de tip A. Se caracterizează prin subțierea mucoasei gastrice. În același timp, secreția scade. Cauza scăderii acidității este Epstein-Bar. Principala metodă de tratament aici este o dietă specială. În stadiul acut, se prescrie chiar și o dietă. Când boala scade, se recomandă tratamentul în spa-uri sau stațiuni, fizioterapie și apă minerală. Pe lângă modificările legate de nutriție, se utilizează următoarele metode:

1. Pentru a scăpa de crampe și durere, ei prescriu no-shpu și vărsături - metoclopramida.
2. Pentru a compensa lipsa de acid clorhidric în stomac, ei sunt prescrise pentru a lua Abomin. Pentru a stimula producerea de pepsină, se recomandă preparate pe bază de plante, cum ar fi medicamente Herbion, Herbogastrin și psyllium.
3. Pentru a îmbunătăți aportul de sânge, vindecarea și nutriția mucoasei ajută la obținerea vitaminelor C, B și a acidului nicotinic.

Helicobacter pylori indusă

Gastrita de tip B se numește antral sau helicobacter, deoarece este cauzată de microorganismul Helicobacter pylori. Acest tip de boală la copii apare în 85% din toate cazurile. Aciditatea rămâne normală sau crește. Boala este usor tratata cu ajutorul dietei, dar numai in stadiile incipiente. În general, terapia împotriva acestui tip de gastrită este diferită prin faptul că este selectată ținând cont de impactul asupra microorganismului însuși, care a provocat infecția.

Principala metodă de tratare a Helicobacter pylori este terapia cu antibiotice și este numită numai de un medic. Există mai multe scheme care includ 3 medicamente fiecare. După antibiotice, probioticele sunt prescrise pentru a restabili microflora intestinală. Printre alte medicamente pentru infecția cu Helicobacter pylori se numără:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - de la sindromul durerii exprimate;
• Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - pentru a reduce aciditatea și secreția stomacului;
• medicamente de înmuiere, inclusiv pe ingrediente pe bază de plante.

Gastrita de reflux gastric

Al treilea tip de gastrită se numește tip C, gastrită chimică sau reflux. Motivul dezvoltării sale este utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Ibuprofenul sau Aspirina. La sugari, tratamentul special nu este necesar, deoarece prin creșterea tractului gastrointestinal se maturizează complet, ceea ce duce la dispariția bolii. Dacă gastrită la un copil este de 2 ani, atunci medicamente sau diete sunt deja prescrise. Pentru a reduce procentul de suc gastric, prescrieți medicamente pentru histamină:

Cum se trateaza gastrita la un copil

Clasificarea gastritei se face prin natura cursului său. Boala poate fi acută sau cronică. Al doilea tip va urma primul dacă tratamentul nu a fost finalizat. Forma acută este provocată de alimente anormale sau infectate cu microbi. Gastrita cronică nu apare brusc - se dezvoltă treptat sub influența factorilor externi negativi și se caracterizează prin alternanța exacerbării și remisiunii. Din diferite motive, fiecare tip are anumite caracteristici ale tratamentului.

Formă acută

Tactica de tratare a gastritei acute este după cum urmează:

• În primele 2-3 zile, părinții trebuie să asigure odihnă pentru copil;
• dacă sunt prezente simptome precum greață sau vărsături, se recomandă administrarea Motilium sau Zeercal și spălarea stomacului cu soluție izotonică de clorură de sodiu, apă fiartă sau minerală;
• în termen de 8-12 ore de la debutul bolii, este necesar să se furnizeze copilului băuturi mari în porții mici;
• după 12 ore, este permisă adăugarea alimentelor, cum ar fi kefirul, suplimentele cu conținut scăzut de grăsimi, cerealele, jeleul și supa cremă;
• pentru sindromul durerii, se recomandă papaverina sau no-shpu;
• pentru adsorbție, este necesar să se utilizeze Smektu, carbon activ, Enterosgel sau Polyphepan între mese;
• Ranitidina sau Famotidina sunt prescrise pentru a reduce activitatea secretorie.

Dieta pentru copiii cu gastrită

La sfârșitul secolului al XX-lea sa crezut că gastrită a fost larg răspândită în rândul studenților și adulților. Astăzi, se înregistrează cazuri de dezvoltare a inflamației stomacului și a copiilor: în fiecare zi sunt mai multe dintre ele. În principal, la o vârstă mai tânără, boala progresează datorită dietei nesănătoase și a emotiilor negative cauzate de dificultățile din grădiniță sau școală. Gastrita poate să apară la adolescență, chiar la 1 an. De regulă, gastrita este frecventă în rândul elevilor. Lipsa timpului de odihnă și de mâncare are un efect negativ asupra muncii stomacului. În multe școli, mâncarea nu este suficient de bună, copilul preferă să facă gustări cu alte gustări. Astăzi gastrita apare mai des în 10 ani.

În timpul gastritei, copiii își pierd adesea apetitul, mâncarea provoacă disconfort. Durerile sunt marcate de foame, localizate în abdomen. Uneori există răguțire acru și arsuri la stomac. Gastrita se caracterizează printr-o creștere a nivelului de aciditate al sucului gastric, provocând o scădere a stării de sănătate. Parintii in panica - cum sa hraneasca copiii?

Când simptomele de gastrită trebuie să se consulte cu un medic-gastroenterolog. Pe baza datelor obținute din examinare, medicul prescrie tratamentul. Terapia gastritei se desfășoară în moduri diferite, chiar și cu ajutorul dietei. Nutriția adecvată blochează dezvoltarea complicațiilor în stomac, este recunoscută ca un punct important în prevenirea gastritei.

Principiile terapiei prin dietă

Pentru gastrită, se recomandă să contactați un gastroenterolog și un nutriționist pentru a aloca o listă cu alimentele permise. Este important să aderați la o dietă specială. Aceasta se aplică nu numai perioadelor de boală acută. După cum arată practica, copiii care aderă la o nutriție adecvată, sunt puțin predispuși la indigestie. Mananca trebuie sa fie de 5-6 ori pe zi, masa are loc la ora programata. Copilul ar trebui să aibă două mic dejunuri proaspete, prânz, ceai de după-amiază și cină. Acesta este primul principiu al tratamentului cu dieta.

Al doilea principiu este că produsele trebuie să fie proaspete, fierte într-un mod special. Nu este permis să mănânce alimente gătite cu câteva zile în urmă. În timpul gătitului nu puteți adăuga la hrana o varietate de aditivi alimentari artificiali. Este posibil să înlocuiți cu orice produse naturale: fructe, legume sau ierburi. Aburul este considerat a fi un mod util de gătit, este permisă stingerea alimentelor la căldură scăzută cu adăugarea de apă, pentru a folosi un cuptor. În acest proces, va trebui să observați că nu există crustă pe mâncare.

Când gătiți toate tipurile de supă, este recomandabil să aplicați bulionul mucus. Acesta cuprinde pereții epigastrului, care afectează pozitiv activitatea stomacului. Pentru supă se potrivesc diferite tipuri de cereale și legume. În timpul turnării se recomandă aplicarea cremă, unt. Hrăniți copilul cu carnea permisă, cu o dietă permisă să accepte feluri de mâncare din carne. Natura gătitului este luată în considerare. Dacă carnea este moale, ar trebui să gătiți o bucată. Soiurile rigide ar trebui utilizate numai pentru prepararea cărnii tocate, a chiftelor sau a chiftelor.

Esența celui de-al treilea principiu al terapiei prin dietă este că alimentele sănătoase vor include cu siguranță în dietă. În mod favorabil pe corpul unui copil cu gastrită, porii mucoase vor acționa. Orzul, orezul și hrișca se disting: nu va fi dăunător pentru gătitul speciilor împreună. Amintiți-vă despre terci, vasul este foarte util pentru organism, mai ales în combinație cu lapte.

Este bine pentru copil să mănânce legume. Serviți proaspete, fierte sub formă de supe. Principalul lucru este că legumele se spală. Medicii recomandă spălarea unui număr de legume cu un burete. La 2 ani, este de dorit să serviți într-o formă dezordonată.

Consumul de epigastrie a inflamației exclude orice conservă, alimente prajite, băuturi spirtoase, alimente bogate în zahăr. Nu toate legumele au voie să mănânce. Va trebui să eliminăm varza albă, ridichea și fasolea. Dieta pentru gastrită la un copil permite prezența mazărelor, sub formă de cartofi piure.

În meniul unui copil cu gastrită, majoritatea produselor ar trebui să fie legume proaspete sau fierte. Dacă boala sa înrăutățit, nu puteți mânca legume crude. Stați pe o dietă este de a finaliza recuperarea.

Terapia cu dietă pentru gastrită acută

O dieta pentru inflamatia acuta este prescris pentru a facilita munca stomacului. O dietă specială este considerată un punct important în tratament. Alimentele pentru copii trebuie să aibă un efect benefic asupra tractului gastrointestinal, să nu provoace iritații asupra mucoasei gastrice deteriorate. Medicii recomanda ca primele zile de tratament sa incerce sa nu manance. Norma nu se aplică copiilor sub 8 ani. Lipsa alimentelor permite revenirii la normal a membranei mucoase, fără a fi expusă stimulilor constanți.

Când boala începe să apară mai strălucitoare decât înainte, pacientul trebuie să urmeze o dietă acvatică. Explicație - în inflamația epigastrică acută, copiii pot prezenta grețuri sau vărsături, din cauza cărora se pierde o cantitate suficientă de lichid. Fenomenul este asociat cu riscul de deshidratare, copiii vor trebui să bea multă apă.

În prima parte a zilei copilul este recomandat să mențină strict o dietă de apă și ceai. Uneori regimul durează șase ore, în principal pentru copiii cu vârsta de până la 7 ani. În această perioadă, copilul ar trebui să servească ceai glazurat, nu puternic. Apa este fiartă. Sucurile nu pot bea. Dacă se produce deshidratarea, copilul ia soluții speciale. Cantitatea exactă de lichid prescris de medic, evaluând starea actuală a pacientului.

După douăsprezece ore, este permis să mănânce alimente lichide. De regulă, este reprezentată de supe mucoase cu ingrediente zdrobite. Dacă printre simptomele pacientului există arsuri la stomac, cartofii sunt contraindicați, în special piure de cartofi. După 3-4 zile, copilul mănâncă feluri de mâncare cu carne aburit. O zi sau două mai târziu, mesele cu adaos de lapte, fructe și sucuri sunt incluse în dietă.

Când gastrita acută este complet vindecată, copilul continuă să adere la o dietă specială. Deci, în dieta sa ar trebui să fie alimente grase, picante și sărate. Nutriționiștii cred că tabelul nr. 1 este cel mai potrivit pentru organism în această perioadă.

Numărul tabelului 1

Când simptomele de gastrită dispar, medicii recomandă lipirea la masa nr. 1. Dieta minimizează prezența sarei de masă în alimente, elimină alimentele din meniu care pot deteriora organele tractului digestiv. Mancarea ar trebui făcută fracționată: de cinci ori pe zi, porțiuni de dimensiuni mici. Dieta pentru copii nu dăunează, dimpotrivă, contribuie la recuperarea completă

Dimineața, copiii sunt sfătuiți să utilizeze ceai răcoros și slab. Omeletă bucătar fără adăugarea de ulei, aburit. Permise să primească pâine uscată alb. Dupa o scurgere de lapte, se servesc orezul cu o cantitate mica de unt. Băuturile sunt recomandate pentru lapte sau cacao.

Prânzul include supe de legume, fierte în bulionul subțire, fără varză. Este permisă hrănirea copiilor cu ouă gătite cu gastrită. Este posibil să se servească feluri de mâncare din carne, în special chifle aburite, pentru a pregăti pastele pentru ele. Ceaiul nu este suficient de puternic. Timpul de ceai constă din produse din fructe și brânză de vaci.

La cină, copilul este util să mănânce legume sub formă de cartofi piure. Puiul este recomandat să fiarbă, îndepărtați pielea. A permis o felie de pâine de ieri.

Dacă durerile încep să se întoarcă, copilul ar trebui să rămână la masa 1a. Aproape nu diferă de tabelul numărul 1. Tabelul 1a exclude din dietă toate legumele și fructele.

Dieta pentru gastrită cronică

Nutriționiștii acorde atenție formei cronice de gastrită. Se crede că atunci când se alege o dietă, se ia în considerare abilitatea stomacului de a forma acid. Există două tipuri de inflamație: în prima aciditate este mare, în a doua scădere. Dacă copilul suferă de gastrită cu un nivel scăzut de aciditate, stomacul se confruntă cu greu cu o cantitate mare de alimente. Din meniu va trebui să excludă produsele pentru digestie din care au nevoie de o perioadă lungă de timp. Nutriția pentru gastrită trebuie să faciliteze activitatea organelor digestive, să promoveze secreția de suc gastric.

Dimpotrivă, gastrită cu secreție crescută produce un exces de acid clorhidric. Scopul principal al terapiei dieta este de a neutraliza efectele negative ale sucului gastric asupra organismului. Este important să eliminați din dieta alimentelor grosiere, printre care emiți pâine și legume. Nu mâncați alimente prăjite. Produse interzise care declanșează eliberarea acidului: băuturi carbogazoase, bureți de carne și condimente. Mâncăruri interzise cu o temperatură ridicată, astfel încât să nu provoace alte deteriorări ale tractului gastro-intestinal. Nociv prea rece. Temperatura acceptabilă este considerată a fi nu mai mică de 20 și nu mai mare de 40 de grade.

Gastrita cu aciditate scăzută

Alimentația unui copil cu gastrită elimină alimentele picante, prajite și sărate, orice conserve alimentare, sifon, cafea, fructe și legume în forma lor brută. Malnutriția nu ar trebui permisă. Alimentele sunt servite la ora programată, astfel încât să nu existe dureri în stomac.

De regulă, un nutriționist prescrie inițial o dietă pentru primele 9 zile. Meniul conține mâncăruri din carne și pește, fără grăsimi. Gătitul este recomandat pentru aburire, gătire sau coacere. Legumele și fructele trebuie prelucrate cu grijă, copilul nu le poate mânca prime.

Gastrita cu aciditate ridicată

Dacă gastrită la copii este caracterizată prin secreție crescută, medicul prescrie o dietă care include terci de mucus și legume care conțin minimum de fibre. Atunci când simptomele bolii sunt cele mai acute, copilului i se interzice să mănânce legume neprelucrate. Se recomandă să coaceți sau să preparați ca niște cartofi piure. În plus față de miez de terci și mâncăruri de legume sunt permise să mănânce pâine de ieri, diverse supe, paste mici. Este permisă prezentarea cărnii și a peștilor fără grăsime, ouă fierte, nu mai mult de trei pe săptămână. Au fost acceptate omeletele, mazărea, boabele neacide, mâncărurile pe bază de lapte. Băuturile sunt permise sucuri dulci, compoturi, lapte și ceai slab răcit.

Este interzis să adăugați la meniu produse care reduc eficacitatea terapiei dietetice, ducând la deteriorarea stării copilului. Printre acestea se numără pâinea prăjită, toate mesele bogate în grăsimi, mirodenii fierbinți, maioneza, ciupercile, fasolea, produsele afumate, conservele, unele tipuri de legume, fructele prea acide, dulciurile se disting. Nu este de dorit să beți ceai puternic, cafea și apă spumante.

De ce dieta este utilă

Dieta pentru copiii cu gastrită este considerată o metodă indispensabilă în combaterea bolilor, dar înainte de o schimbare cardinală în dieta unui copil, se recomandă vizitarea unui gastroenterolog pentru o examinare aprofundată și o dietă corectă.

Alimentația sănătoasă luptă eficient cu tulburarea din tractul gastro-intestinal, protejează organismul de dezvoltarea ulterioară a gastritei. Fiecare părinte ar trebui să încorporeze în copil obiceiul de a mânca corect din copilărie. Astăzi, gastrita este considerată o boală comună, este important să se prevină dezvoltarea acesteia în avans.

Gastrita la copii

Gastrita la copii - inflamație care afectează stratul de suprafață al stomacului și duce la modificări morfofuncționale ale membranei mucoase. Durerea epigastrică severă, râgâitul, greața, vărsăturile, diareea, salivarea sau gura uscată sunt caracteristice gastritei acute la copii; pentru forma cronică - pierderea poftei de mâncare, durerea abdominală moderată, dispepsia și intoxicația. Diagnosticul gastritei la copii se bazează pe simptome clinice și pe antecedente de gastroscopie cu biopsie, raze X ale stomacului, ultrasunete ale cavității abdominale. Tratamentul gastritei la copii include aderarea la dieta și regimul de tratament legate de vârstă, terapia medicamentoasă, tratamentul fizioterapeutic și sanatoriu.

Gastrita la copii

Gastrita este cea mai frecventă boală a sistemului digestiv în gastroenterologia pediatrică. Formarea sistemului digestiv al copilului este încheiată numai la vârsta de șapte ani; caracteristica sa în această perioadă este conținutul redus și activitatea scăzută a acidului clorhidric, insuficiența funcției motorii a stomacului. Incidența gastritei este mai mare la copii în perioadele cu cea mai intensă creștere și dezvoltare (la vârsta de 5-6 ani, 10-15 ani).

Gastrita la copii poate să apară în forme acute și cronice. Gastrita acută la copii se manifestă printr-o inflamație pronunțată a mucoasei gastrice asociată cu expunerea pe termen scurt la stimuli puternici. Gastrita cronică la copii are o evoluție progresivă îndelungată, cu recăderi periodice și conduce treptat la degenerare și atrofie a celulelor epiteliale și a glandelor mucoasei. Gastrita cauzează o încălcare a funcțiilor secretorii și motorii ale stomacului, precum și metabolismul la copii; efectele sale depind de severitatea leziunilor mucoasei.

Cauzele gastritei la copii

Gastrita acută la copii poate să apară în primul rând (independent) sau să complicheze în mod secundar evoluția unor boli infecțioase și somatice. copil acută gastrită poate provoca supraalimentarea excesivă sau consumul de copii inadecvate gras vârstă, picant Ingestie, prea cald sau furaje grosiere de produse chimice (concentrate p santul alcaline, acizi), luați anumite medicamente (AINS, salicilați, steroizi). Când gastrita acută alimentare la copii alimentare si a produselor de digestie incomplet inadecvate sunt iritante pentru a membranei mucoase și aparatul secretor al stomacului, perturbarea și încetinirea procesului digestiv. Gastrita acută la copii poate fi asociată cu toxicoinfectarea alimentară prin consumul de alimente de slabă calitate, contaminate cu bacterii patogene (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella etc.).

Cauza principală a gastritei acute și cronice endogene la copii este infecția cu Helicobacter pylori care trăiește în regiunea pilorică a stomacului. Patogenitatea H. pylori asociat cu aderenta mare la membranele celulelor epiteliale eliberează enzime agresive (ureazei, proteaza, fosfolipaze) și toxine care provoacă distrugerea stratului protector de mucus, deteriorarea celulelor epiteliale, dezvoltarea inflamației, eroziuni și formarea ulcerului, alterarea functiei a stomacului și duodenului, depresia sistemului imunitar.

Gastrita cronică autoimună la copii este cauzată de producerea de anticorpi la celulele secretoare ale mucoasei gastrice, ceea ce duce la scăderea acidității gastrice și a insuficienței digestive. Apariția gastritei la copii este facilitată de fermentopatie, boli cronice gastrointestinale (hepatită, pancreatită), reflux gastric, alergii alimentare.

trigger secundar dezvoltarea gastritelor la copii pot acută procese infecțioase (gripă, rujeolă, difterie, hepatita virală, tuberculoza), stare de intoxicație cu arsuri grele, vătămarea cauzată de radiații și insuficiență renală acută. În același timp, răspândirea hematogenă a infecției și a toxinelor duce la modificări inflamatorii în mucoasa gastrică.

Pentru gastrită factori de risc la copii includ: deteriorarea calității produselor alimentare (abundența de coloranți, conservanți, fast-food, băuturi răcoritoare), boli parazitare-vierme (giardioza, enterobioză); adolescenți - obiceiuri proaste (alcool, fumat), tulburări psihosomatice (agresivitate, anxietate), stres.

Clasificarea gastritei la copii

Prin natura modificărilor inflamatorii gastritei acute la copii pot fi catarală (cu hiperemie de suprafață, edem, hemoragii punctiformă și eroziuni, modificări distrofice ale epiteliului); fibrinos (cu modificări necrotice superficiale și profunde și formarea de filme fibrinoase); coroziv (cu necroză, ulcerație, hemoragii și leziuni adânci ale peretelui gastric) și flegmonos (purulent).

În funcție de gradul de răspândire a leziunilor stomacale, se disting forme focale de gastrită la copii (fundal, antral, piloroantral, piloroduodenal) și difuze (comune).

Factorii etiologici disting gastrita la copiii asociați cu H. pylori; autoimune, eozinofil (alergic); reactiv (comparativ cu alte boli); idiopatică. Gastrita la copii poate să apară cu creșterea producției de acid clorhidric (hiperacid) și cu secreția scăzută (hipoacidică).

Simptomele gastritei la copii

Manifestările clinice ale gastritei acute la copii se pot dezvolta 4-12 ore după expunerea la un agent iritant. În același timp, starea generală a copilului este deranjată, este deranjat de durere la nivelul abdomenului superior, erupție, arsuri la stomac, greață, vărsături, salivare sau gură uscată. Limba este acoperită cu înflorire albă, piele palidă, puls frecvent, tensiunea arterială este redusă. Durata gastritei acute alimentare la copii este în medie de 2-5 zile.

Atunci când gastrita acută toxică și infecțioasă la copii prezintă intoxicație marcată, creșterea temperaturii corporale, vărsături repetate ale alimentelor nedigerate cu mucus și bilă, scaune frecvente, care conduc la deshidratare, slăbiciune crescută și letargie. Simptomele dispeptice (dispepsie) la copiii cu gastrită alergică acută sunt însoțite de prurit, erupție cutanată și angioedem.

Gastrita corosivă la copiii cu arsuri chimice, însoțită de arsuri, dureri intense la nivelul stomacului și în caz de înghițire caracterizată de un curs sever; repetarea vărsăturilor cu un amestec de mucus, sânge și fragmente de țesut. În funcție de severitatea gastritei corosive, copiii pot dezvolta asfixia, perforarea peretelui stomacal și sângerarea, peritonita, rinichiul, afectarea ficatului, insuficiența cardiovasculară, șocul și moartea.

Gastrita gingivală acută la copii se manifestă prin febră mare, durere abdominală severă, vărsături cu un amestec de puroi, o afecțiune generală severă și poate duce la peritonită și perigastrită.

La un copil cu gastrită cronică, se înregistrează o scădere treptată a poftei de mâncare, dureri plictisitoare și dureroase la nivelul abdomenului (agravate 10-15 minute după mâncare), eritem cu acid, greață și scaun instabil. În cazul gastritei cronice, copiii dezvoltă semne de intoxicare și tulburări digestive: stare generală de rău, oboseală crescută, scădere ponderală, paloare a pielii, ușoară creștere a temperaturii corporale.

Diagnosticul gastritei la copii

Prezența gastritei acute la copii este determinată pe baza imaginii clinice și a anamnezei. Gastrita cronică este un diagnostic histologic, pentru ao confirma la copii, gastroscopia se efectuează cu o examinare biopsică și morfologică a mucoasei gastrice, permițând evaluarea tipului leziunii, prevalenței și activității procesului inflamator, infecția cu H. pylori.

În cazul gastritei cronice, copiii sunt prescrise în plus la măsurarea pH-ului intragastric (determinarea nivelului de aciditate al sucului gastric); X-ray a stomacului, ultrasunete ale organelor abdominale.

Gastrita cronică la copii trebuie diferențiată de ulcerul gastric și ulcerul peptic 12p. intestine, pancreatită, apendicită cronică, colecistocholangită, invazie helmintică.

Tratamentul gastritei la copii

În perioada acută de gastrită, copiii sunt expuși odihnă la pat, abținându-se de la alimente timp de 8-12 ore, dacă este necesar, lavaj gastric, clisme de curățare. În gastrita acută, copiii au nevoie de multă băutură frecventă în porții mici. Pentru a opri vărsăturile și ca agenți anti-reflux în pediatrie, se utilizează prokinetice - domperidonă și metoclopramidă; sindromul durerii pronunțate este controlat de antispastice (papaverină, drotaverină) și antiacide.

În gastrita toxico-infecțioasă la copii, se utilizează antibiotice, enzime (pancreatin), adsorbanți (smectite diactaedrice, dioxid de siliciu); în timpul deshidratării este tratamentul prin perfuzie. După 12 ore, copilului i se permite să mănânce în mod alimentar (suplimente cu conținut scăzut de grăsimi, supe mucoase, cartofi piure, terci, jeleu), cu o extindere treptată a meniului și transferul la masa comună, cu excepția alimentelor picante, afumate, prăjite și crude. În cazurile de gastrită febră suspectată la copii și perforarea stomacului, este indicat tratamentul chirurgical.

Complexul de măsuri terapeutice pentru copiii care suferă de gastrită cronică include o aderență strictă la regimul de tratament și conservare și dieta, terapia medicamentoasă, fizioterapia și tratamentul spa.

Terapia cu dietă în cazul gastritei cronice la copii se bazează pe principiile schizenilor mecanice, chimice și termice, meselor fracționare frecvente (de 7-8 ori pe zi).

În cazul gastritei hipoacide la copii, cu 10-20 minute înainte de masă, se observă aportul unei soluții de acid clorhidric cu pepsină; cu antiacide prescrise aciditate crescută, medicamente antisecretorii.

În prezența H. pylori copii infecție cu gastrită cronică regimuri diferite atribuite, inclusiv antibiotice (amoxicilina, claritromicina), derivați de nitroimidazol (nifuratel, furazolidona), săruri de bismut coloidal ale inhibitorilor pompei de protoni (omeprazol, lansoprazol), probiotice (lactobacili si bifidobacterii). Durata tratamentului cu gastrită cronică la copii depinde de gravitatea procesului, de severitatea simptomelor, de asocierea cu H. pylori și este de aproximativ 3-4 săptămâni.

Tratamentul de reabilitare a gastritei cronice la copii include: fizioterapie (electroforeză de calciu, brom, curenți diadynamici, hidroterapie, acupunctura), aportul de apă minerală (Borjomi, Essentuki nr. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya) după remiterea clinică.

Copiii cu gastrită cronică sunt înregistrați la un gastroenterolog pediatru timp de cel puțin 3 ani. Pentru prevenirea exacerbărilor gastritei cronice la copii, de două ori pe an, sunt prescrise cursuri repetate de tratament anti-recidivă, iar gastroscopia este efectuată o dată pe an cu controlul eradicării H. pylori.

Prognosticul și prevenirea gastritei la copii

În cele mai multe cazuri, cu un tratament adecvat, gastrita acută la copii poate fi vindecată complet; uneori procesul inflamator din stomac devine cronic și poate fi însoțit de dezvoltarea gastroduodenitei, pancreatitei, colecistitei, colitei. În absența tratamentului cu gastrită cronică la copii, există riscul apariției ulcerului gastric.

Prevenirea gastritei la copii este în conformitate cu principiile nutriției echilibrate, adecvate vârstei copilului, tratamentului în timp util a bolilor gastro-intestinale, reabilitarea focarelor de infecții nazofaringiene cronice.

Tratamentul gastritei la copii și 5 reguli pentru organizarea hrănirii copilului cu gastrită

În instituția medicală a copiilor, în linie cu specialistul în gastroenterologie, puteți vedea întotdeauna o mulțime de copii mici. De ce apare gastrita în aceste cruste? Cum se trateaza gastrita la copii? Și ce măsuri trebuie luate pentru a evita această boală? Gastrita la un copil se manifestă adesea la vârsta școlară, când un student contactează un număr mare de persoane, nu mănâncă întotdeauna în mod corespunzător și suferă sarcini de stres.

Ce este gastrita?

Suprafața din stomac este acoperită cu membrane mucoase. Și, uneori, membrana mucoasă este implicată în procesul inflamator. Acest proces se numește gastrită.

Formele de gastrită

Boala este clasificată în funcție de diferite criterii. Astăzi, medicina distinge mai multe tipuri de gastrită. Simptomele și tratamentul fiecărui tip sunt diferite. De aceea, este necesar să consultați un specialist dacă suspectați prezența bolii.

1. În funcție de evoluția bolii, gastrita copiilor este împărțită în gastrită acută și cronică.

• gastrită acută la copii. Formă tipică. Are simptome severe. Este provocată de utilizarea produselor rănite, a anumitor medicamente, a substanțelor chimice sau a vătămărilor mecanice. Infecția bacteriană nu poate fi exclusă. De regulă, gastrita începe întotdeauna din stadiul acut. Dacă nu este tratat, să ignorați și să interpretați greșit simptomele, acesta va duce la forma cronică a bolii;
• gastrită cronică. O formă în care boala este aproape asimptomatică. Forma cronică se caracterizează prin modificări morfologice ale membranei mucoase. Abilitatea celulelor de a se reface este treptat pierdută, care este plină de atrofie. Aceasta perturbe structura normală a acidului clorhidric, pepsină, care afectează imediat digestia;
• gastrită atrofică. Dacă forma cronică nu este tratată pentru o lungă perioadă de timp, boala avansează la următoarea opțiune. Gastrita atrofică nu are manifestări ascuțite. Cu toate acestea, este destul de periculos. Pereții stomacului se înclină, nu mai sunt restaurate. Curând, organismul poate opri chiar digestia alimentelor. În copilărie este rară.

2. Tipuri de gastrită pentru eliberarea acidului:

• gastrită cu aciditate ridicată;
• gastrită cu producție de acid scăzut;
• gastrită cu secreție normală.

Simptomele gastritei la copii

Frecvente pentru toate formele de simptome de gastrită la copil:

1. Durere. De regulă, copiii cu gastrită suferă de durere în abdomenul superior (în zona stomacului). Intensitatea durerii depinde de gradul procesului inflamator și de pragul de durere al copilului individual. Prin urmare, durerea poate fi ușoară, neintensivă sau prea severă.
2. Greutatea și disconfortul din stomac. Apare ca un simptom izolat și în combinație cu durerea.
3. Pirozis. Există o întărire a acesteia la copii atunci când îndoiți corpul și efort fizic. Un simptom este descris ca o senzație de arsură în regiunile superioare ale stomacului și în spatele sânului. Unii copii pot observa o senzație de arsură la nivelul esofagului la nivelul gâtului, urmată de un gust acru în gură.
4. Belching și reflux. În acest caz, copilul are un miros neplăcut în gură.
5. Pofta de mâncare și refuzul de a mânca.
6. Greață și vărsături. Ambele manifestări se completează reciproc sau apar separat.
7. Încălcarea proceselor digestive. Datorită gastritei, prima etapă a procesării alimentelor este întreruptă. Acest lucru duce la perturbări în toate etapele procesului digestiv. Copilul are distensie abdominală, diaree sau constipație, anemie, deficiențe de vitamină și alte semne de încălcare a absorbției nutrienților.
8. Modificări externe. Paloarea pielii, limba cu o placă gri sau albicioasă poate indica indirect existența unei gastrite cu digestie deteriorată.

Semnele care caracterizează boala sunt foarte extinse. Dar există simptome specifice care indică dezvoltarea unei anumite forme.

Semne de gastrită acută la copil:

1. Dureri abdominale. Atât durerea spasmodică severă cât și durerea constantă pot fi observate.
2. Arsuri la stomac, uneori reflux de acid după masă.
3. Greață frecventă, vărsături. Vomitul are un miros acru. Uneori un copil are vărsături de bile.
4. Salivație excesivă sau uscăciune în gură.
5. Spărgând scaunul Manifestată sub formă de constipație sau diaree.
6. Slăbiciune a corpului, care este însoțită de amețeli și dureri de cap.
7. Transpirații severe, febră.
8. Presiune redusă și tahicardie (bătăi rapide ale inimii).

Simptome comune ale gastritei cronice

1. După ce mănâncă (în 20 de minute) apare o durere plicticoasă.
2. Nici un apetit. Dupa masa, greață, senzație de plinătate sau balonare.
3. Belching însoțit de un miros putred.
4. Gust neplăcut în gură.
5. Spărgând scaunul
6. Placă gri pe suprafața limbii.
7. Anemia.
8. Părul devine unghii fragile, uscate încep să se exfolieze.
9. Slăbiciune generală. Acest lucru este adesea combinat cu somnolență. Există iritabilitate fără un motiv.
10. Posibila pierdere a greutății corporale.

Specificitatea manifestării formei atrofice a gastritei:

1. În prim-plan, nu dureros, dar sindromul dispeptic sub formă de greutate în abdomen, o încălcare a procesului digestiv și asimilarea nutrienților.
2. Forma atrofică a gastritei încalcă starea generală a copilului, provoacă anemie și deficiențe ale vitaminei.

Simptomele gastritei cu aciditate ridicată, când apare secreția gastrică excesivă:

1. Durerea este principala manifestare. Aceasta poate fi declanșată de hrana sau de activitatea fizică a copilului.
2. Arsuri la stomac și rățuire acru.
3. Starea copilului în ansamblu este rar perturbată.

Cauzele gastritei la copii:

• gastrită infecțioasă;

Nu toată lumea știe că gastrită este o boală contagioasă. De obicei, toate varietățile acestei boli nu sunt infecțioase. După cum a devenit cunoscut recent, această afirmație este incorectă. Dacă apare inflamație sau infecție în corpul copilului, poate apărea o reacție alergică și gastrită.

La randul lor, gastrita infectioasa la copii este cauzata de bacterii sau virusuri.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Aceasta este o cauză comună a gastritei. În cazul apariției gastritei cronice, rolul Helicobacter este clar dovedit. Acest microorganism poate exista numai în stomac cu aciditate ridicată.

Prin urmare, bacteria este cauza gastritei cronice numai în condițiile creșterii producției de suc gastric și acid clorhidric. Inflamația genei Helicobacter cu secreție gastrică redusă este imposibilă.

Gastrită virală la copii este o inflamație a membranei mucoase a suprafeței stomacului cauzată de infecții virale cum ar fi citomegalovirus, herpes și așa mai departe.

• alimentația necorespunzătoare a copilului;

În mod ideal, toți copiii trebuie hrăniți cu lapte matern. Dar se întâmplă ca mama să nu poată alăpta. Și bine, dacă puteți să luați imediat un amestec adecvat pentru copilul dumneavoastră.

Primul an al copilului este cel mai responsabil. Schimbarea frecventă a formulării pentru sugari, alegerea greșită a alimentelor pentru copii, introducerea prematură sau incorectă a produselor adiționale - toate acestea lasă amprenta. Având în vedere că sistemul digestiv al copiilor este încă imatur, încărcătura devine gravă.

În plus, la o vârstă mai înaintată, mâncarea neregulată, refuzul de la primul curs, gustări în loc de alimentație bună, o dietă lipsită de substanțe nutritive, preparate foarte fierbinți sau, dimpotrivă, prea reci sunt o cale directă spre dezvoltarea bolii.

• situații stresante;

Gastrita se dezvoltă adesea din cauza stresului. Stresul în viața copilului nu este mai mic decât la adulți. Și uneori și mai mult.

Printre stresul cel mai frecvent întâlnit la copii se mută într-un alt oraș, se deplasează la o nouă instituție de învățământ, apare un frate sau sora mai mică, relații interpersonale nefavorabile în grădiniță sau în școală. Stres deosebit de puternic pentru acei copii ai căror părinți se certă frecvent unul cu celălalt.

• otravă alimentară;

Toxinele au un efect distructiv asupra mucoasei stomacului, provocând inflamația. Și inflamația este gastrită.

Monitorizați cu atenție calitatea produselor pentru copii. Acordați atenție datei de fabricație și condițiilor de păstrare a temperaturii.

Uneori, gastrită apare ca urmare a bolilor copilariei existente, de exemplu, pancreatită, hepatită, colecistită.

Prin urmare, dacă miezurile din organism au o sursă de infecție cronică - nefrită, sinuzită, carii dentare - riscul de gastrită crește semnificativ.

În plus, gastrita poate fi cauzată de prezența Giardia și a altor viermi intestinali în corpul copilului. Acestea dăunează grav mucoasei gastrice, provocând iritații și procese inflamatorii.

Gastrita poate provoca mulți agenți farmacologici. Medicamentele implică adesea o iritare puternică și o inflamație a mucoasei gastrice. Este puțin probabil ca o singură utilizare a medicamentului să ducă la gastrită. Dar utilizarea sistemică a anumitor medicamente poate provoca inflamația mucoasei gastrice.

Adesea, adulții auto-trata un copil, oferindu-i anumite medicamente fără a consulta un medic. Și ca rezultat natural - dezvoltarea gastritei. Toate medicamentele ar trebui să fie prescrise doar de medicul pediatru.

Se știe că multe boli tind să moștenească. Gastrita nu face excepție. Dacă mama, tatăl sau una dintre cele mai apropiate rude ale copilului are gastrită, este necesară doar cea mai mică provocare (de exemplu, o mică eroare în dietă), iar gastrită se declară imediat.

Diagnosticul gastritei la copii

Simptomele clinice și plângerile copilului vor împinge medicul sau părinții să sugereze gastrită. Deoarece, sub masca gastritei obișnuite, o boală mai periculoasă a stomacului sau a altor organe poate fi supusă, un astfel de copil are nevoie de o diagnosticare detaliată și o monitorizare atentă.

Cum sa determini cu siguranta ca un copil are gastrita?

1. Diagnosticul poate fi confirmat numai printr-o singură metodă. Aceasta este o examinare endoscopică fibrogastroduodenoscopy, în timpul căreia se efectuează o examinare vizuală directă a mucoasei gastrice, cu o analiză a stării sale. Dar această procedură provoacă mari dificultăți și inconveniente de natură tehnică, care limitează indicațiile pentru o utilizare eficientă în activitatea pediatrică. Prin urmare, este mai ușor pentru copil să prescrie un tratament preventiv pentru gastrită și să observe simptomele. În cazul în care simptomele bolii nu scad, există indicații directe pentru fibrogastroduodenoscopy. La urma urmei, cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât este mai dificil să conduceți această cercetare.
2. În confirmarea diagnosticului de gastrită la copii, nici ultrasunetele, nici metodele radiologice nu sunt informative. Examinarea cu ultrasunete este prescrisă pentru a exclude alte tulburări ale sistemului digestiv (pancreatită cronică, diskinezie biliară).
3. Un studiu de laborator (număr total de sânge și urină, nivel de diastază) este efectuat pentru a determina severitatea și complicațiile gastritei sau pentru a detecta afecțiunile asociate în ficat și pancreas.
4. De asemenea, fecalele sunt examinate ca parte a unei analize generale și pentru a determina existența invaziei helmintice.
5. Un test respirator poate arăta ce provoacă gastrita H. pylori la un copil. Bebelusul are un lichid de băut. Apoi respiră în telefon. Se măsoară cantitatea de dioxid de carbon din respirație. Dacă este mai mult decât normal, copilul este infectat cu Helicobacter.

Tratamentul gastritei la copii

Metodele utilizate pentru tratarea gastritei variază în funcție de aspectele care au cauzat această afecțiune. Prin urmare, tratamentul gastritei cronice poate să difere ușor de tratamentul gastritei acute, deoarece cauzele lor sunt de obicei diferite.

Deoarece gastrita cronică este cauzată de bacteria H. pylori, tratamentul formei cronice trebuie să vizeze eradicarea bacteriilor.

Pe de altă parte, gastrita acută este, de obicei, rezultatul otrăvirii alimentare sau al utilizării excesive a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Majoritatea medicilor recomandă luarea de medicamente pentru a regla acizii stomacului, astfel încât simptomele bolii să rămână sub control.

Medicamente care fac parte din tratamentul gastritei:

1. Antiacide pentru neutralizarea acizilor din stomac.
2. Medicamente pentru blocarea acizilor și promovarea vindecării.
3. Antibiotice pentru a ucide bacteriile H. pylori.
4. Medicamente pentru reducerea producției de acid.

Ce și cum să tratăm diferite forme de gastrită la un copil?

Regimul de tratament pentru gastrită acută constă în mai multe etape:

1. Stropirea gastrică cu o sondă sau cu băut abundent, provocând în continuare vărsături.
2. Utilizarea sorbentului (carbon activ, Smekta, Enterosgel).
3. Acceptarea antiacidelor (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. Cu o lungă evoluție a procesului de inflamație, se recomandă o scădere a producției de acid gastric (Famotidine, Ranitidină).
5. Medicamente enzimatice (Creon, Pancreatin).
6. Nutriție dietetică. Produse blânde care nu irită mucoasa gastrică.
7. Cu durere severă, se indică antispasmodicii (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Tratamentul gastritei cronice la copii:

1. Tratamentul antisecretor în starea hiperacidă a stomacului (Famotidine, Kvamatet, Ranitidină).

Inhibitorii pompei de protoni sunt contraindicați la copii. Când forma cronică este însoțită de o scădere a secreției de suc, nu este nevoie să folosiți aceste fonduri.

Tratamentul gastritei la un copil depinde de ce a cauzat exact boala. Succesul tratamentului este posibil atunci când cauzele sunt eliminate. În caz contrar, boala se va întoarce.

Dar există dispoziții generale care sunt relevante pentru toate cazurile. Dacă nu sunt urmărite, tratamentul nu va avea succes.

Atmosferă psihologică

Amintiți-vă că toate tipurile de stres - cel mai fertil sol pentru gastrită. Prin urmare, este necesar să se elimine aceste solicitări. Este necesară crearea celei mai confortabile situații psihologice pentru copil.

Dieta pentru copiii cu gastrită

Gastrita gastrită este imposibilă fără a schimba dieta copilului. Discutați cu medicul dumneavoastră. Acest lucru vă va ajuta să alegeți meniul care este perfect pentru copilul dumneavoastră.

În orice formă de gastrită a copiilor, o atenție deosebită este acordată nutriției dietetice. Durata tratamentului depinde de gravitatea bolii și de durata cursului lipsit de recădere a proceselor cronice.

Sfaturi pentru hrănirea copiilor cu gastrită:

1. Fragmentarea, regularitatea și uniformitatea alimentelor. Dacă un copil nu mănâncă de 2 până la 3 ori, dar de 5 până la 6 ori pe zi numai la timpul stabilit, va învăța activitatea secretorie a stomacului să se autocontrolă absolut. Principalul lucru - să observăm că porțiunile nu erau foarte voluminoase.
2. Produse de înaltă calitate și natura blândă pentru mucoasa gastrică. Alimentele trebuie preparate imediat înainte de a mânca. Excludeți pâinea albă proaspătă, legumele crude, leguminoasele. De asemenea, exclude alimente picante, afumate, grase, prăjite cu aditivi aromatizanți și mirodenii.
3. Natura nutriției copilului. Alimentele sănătoase pentru copiii cu gastrită înseamnă prepararea alimentelor pentru un cuplu sau gătit. Sunt permise mâncăruri fierte. Alimentele trebuie să fie consistente moi, muschii, omogene, puțin peste temperatura camerei.
4. Structura meniului. Ce puteți mânca un copil cu gastrită? Dieta de gastrită pentru copii conține cartofi piure, supă de dietă făcută din legume și carne de iepure, carne de pui, carne de vită, precum și fulgi de ovăz, orez, hrișcă, cuțite de aburi din tipuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi și carne, caserole din brânză de vaci. Băuturi: cacao cu lapte, ceaiuri destul de slabe, mai ales din ierburi, compot din fructe uscate, miere, făină de pâine albă de ieri, biscuiți nesărați.
5. Este strict strict necesar să se adere la dieta în perioada acută a bolii. Pe măsură ce simptomele și semnele inflamației dispar, volumul dieta se extinde. Este important să reîncărcați energia pierdută și substanțele nutritive.

Cum să piardă în greutate cu gastrită?

Această problemă îngrijorează mulți părinți care au un copil cu gripă excesivă și cronică, pentru o lungă perioadă de timp restricționează alimentele și nu o pot pierde. Această întrebare se aplică acelora care pierde în greutate cu gastrită acută, dar după un timp începe să devină drastic.

Meniul de probă pentru o zi:

1. Mic dejun: o omletă cu legume, aburit, ceai cu lapte.
2. Micul dejun 2: măr de copt.
3. Cina: supă de legume, ciorbă de abur cu sfeclă fiartă, jeleu de fructe.
4. Safe, supă de bulion cu biscuiți.
5. Cina: pește fiert sau coapte fără piele, piure de cartofi, un pahar de suc sau compot.

Cum sa prevenim gastrita? Prevenirea gastritei la copii:

1. Nu lăsați bateriile și obiectele similare la îndemâna copiilor. Butoanele bateriilor pot fi ușor înghițite și pot cauza vătămări grave. Depozitați toate bateriile și artefactele toxice în locuri unde copiii nu pot ajunge. Utilizați încuietori pentru copii pentru a proteja copiii de obiecte periculoase.
2. Nu oferiți copilului alimente iritante. Alimente precum portocalele și alte fructe citrice pot provoca arsuri sau chiar dureri. Oferiți-i copilului o varietate de produse utile. Exemple: fructe (non-citrice), legume, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fasole, pâine integrală, carne cu conținut scăzut de grăsimi și pește. Încurajați-vă copilul să mănânce în porții mici și să nu bea apă în timp ce mănâncă. Nu lăsați chadul să mănânce cu 3 ore înainte de culcare.
3. Nu fumați lângă copil. Nicotina și alte substanțe din produsele din tutun pot agrava simptomele și pot cauza leziuni pulmonare.
4. Ajutați copilul să se relaxeze și să reducă stresul. Tulpina nervoasa poate creste cantitatea de acid gastric si face gastrita mai pronuntata.

Astfel, atunci când copilul este diagnosticat cu gastrită, este neplăcut, dar nu fatal. Tratamentul trebuie abordat în mod cuprinzător. În plus față de medicație, copilul trebuie să urmeze cu strictețe o dietă. Acest lucru va împiedica apariția atacurilor dureroase și va accelera vindecarea mucoasei.

Gastrita la un copil

Există gastrită acută și cronică. Cel mai adesea, gastrită apare la copiii cu vârsta de 5-6 ani, 9-12 ani, în perioadele cele mai intense de dezvoltare a tuturor organelor și sistemelor. Incidența fetelor și băieților este aceeași, dar pubertatea este mai frecventă la fete.

Gastrita acută este o inflamație acută a mucoasei gastrice provocată de acțiunea pe termen scurt a stimulilor puternici.

Gastrita acută poate fi primară și secundară. Cauzele gastritei acute primare sunt adesea efectul asupra membranei mucoase a microbilor patogeni și a toxinelor lor, a medicamentelor, alimentelor grosiere și picante, supraîncărcarea stomacului cu o cantitate mare de alimente, consumul de alimente care conțin alergeni alimentari.

Cauza gastritei acute secundare la copii poate fi bolile precum sepsisul, gripa, difteria, pojarul și insuficiența renală acută.

Dezvoltarea principală a bolii este invazia membranei mucoase de către microbi și toxine, care irită mucoasa, unde se dezvoltă procesul inflamator, ceea ce provoacă o încălcare a trofismului mucoasei. Toate acestea conduc la o încălcare a secreției de suc gastric și a procesului digestiv.

Calea hematogenă a infecției și toxinele în gastrita acută secundară conduce de asemenea la modificări inflamatorii în mucoasă.

În gastrita acută de origine alimentară, alimentele inadecvate au un efect direct asupra mucoasei gastrice, epuizează aparatul secretoriu, conduc la o digestie mai lentă a alimentelor. Alimentele stau în stomac. Produsele de despicare incompletă a alimentelor irită mucoasa gastrică și provoacă inflamații. Atunci când iau medicamente, supradozajul lor, utilizarea pe termen lung irită, de asemenea, membrana mucoasă și dezvoltă un proces inflamator. Inflamația membranei mucoase este însoțită de infiltrare, hiperemie, precum și de modificări distrofice ale epiteliului membranei mucoase.

În cazul gastritei acute la copii, se poate dezvolta o schimbare superficială a membranei mucoase sau deteriorarea profundă până la necroza sa.

Principalele manifestări ale bolii sunt caracterizate de o încălcare a funcțiilor secretorii și motorii stomacului, adâncimea și severitatea inflamației, precum și aderarea la procesul inflamator de simptome de deteriorare a altor organe și sisteme.

Există gastrită clinic simplă și catarrală, precum și gastrită corozivă și flegmonoasă. Gastrita catarală se dezvoltă la 4-8 ore după factorul etiologic.

Principalele simptome sunt:

• maladii generale;
• greață;
• vărsături;
• salivare sau uscăciune a gurii.

În caz de gastrită de origine toxico-infecțioasă, apar intoxicații, vărsături prelungite, deshidratare, febră sau febră mare.

De obicei, limba este acoperită cu o floare de culoare gri-albicioasă. În regiunea epigastrică cu durere marcată de palpare. Există un puls frecvent, tensiunea arterială este ușor redusă. În conținutul stomacului se reduc numeroase funcții mucus, secretor și acid-educativ, funcția motorului este afectată.

Gastrita necrotică acută corozivă se deosebește prin gravitatea ei. Se dezvoltă atunci când substanțele din stomac sunt iritante și dăunează efectelor locale. Acestea includ acizi, baze, săruri ale metalelor grele.

Pe lângă expunerea locală, în imaginea clinică, pot apărea simptome de șoc în cazuri severe. Severitatea afectării mucoasei gastrice corespunde numărului și concentrației substanțelor din stomac. De asemenea, contează dacă stomacul este umplut cu alimente sau gol. Simptomele depind, de asemenea, de prezența daunelor la nivelul membranei mucoase a gurii și esofagului. Un copil poate suferi dureri în gură, în spatele sternului, în regiunea epigastrică (acest simptom este caracteristic tuturor gastritelor).

Severitatea otrăvirii este determinată de fenomene generale, colaps sau șoc. Abdomenul este umflat, pot să apară simptome de iritație peritoneală și, în primele ore după intoxicație, poate să apară perforarea peretelui stomacal, pot apărea leziuni renale și icter asociate cu hemoliză de eritrocite datorită acțiunii resorbției.

complicații

În cazul unui curs sever de gastrită simplă, copiii dezvoltă intoxicație generală, perturbarea sistemului cardiovascular. În cazul gastritei corosive, pot apărea complicații sub formă de perforare a peretelui stomacal, dezvoltare de peritonită și sângerare.

Diagnosticul gastritei

Gastrita acută este diagnosticată pe bază de anamneză, simptome clinice care apar cu acțiunea factorilor care perturba funcționarea normală a stomacului.

Tratamentul gastritei la copil

Bed rest se administrează timp de 2-3 zile. Principalul lucru este eliminarea cauzei gastritei. Cu vărsături, lavajul gastric este prescris cu o soluție izotonică de clorură de sodiu, soluție de bicarbonat de sodiu 1%, apă minerală sau fiartă. În primele 8-12 ore de boală, o băutură bogată este indicată în porții abundente, se administrează terapia prin perfuzie, administrarea soluției Ringer, un amestec de soluție izotonică de clorură de sodiu cu soluție de glucoză 5%. După 12 ore, pacientului i se permite chefir, supă, cartofi piure, bulion fără grăsimi, sărută, terci. Până în ziua a 5-a și a 7-a de boală, se introduc brânza de vaci, sufla de carne, ouăle fierte și biscuiții albi (tabelul 1a).

În caz de durere severă, acestea sunt prescrise în doza de vârstă a antispasmodelor (no-shpa, papaverină), în absența tulburărilor secretorii ale colinoliticelor (preparate din belladonna), antiacide (almagel, maalox). Agenți de adsorbție desemnați (smecta, polifenan, colestiramină). Adsorbanții se iau între mese cu multă apă. Trebuie menționat faptul că antiacidele și adsorbanții nu sunt prescrise în același timp, deoarece aceste medicamente sunt foarte asemănătoare în funcțiile farmacologice. Pentru a elimina voma, aplicați cerrucal, motilium.

În caz de gastrită de origine toxico-infecțioasă, tratamentul antibacterian este prescris în doza standard, vitaminele din grupul B, se efectuează terapia enzimatică.

Cu gastrită corozivă, lavajul gastric începe cu o cantitate mare de apă printr-un tub. Sonda nu este administrată în timpul colapsului și a afectării severe a esofagului. Când acizii intră în stomac, se adaugă lapte, alcalii, citrice diluate sau acid acetic în apă și se introduc antidoturi. Când se injectează o colaps, cafeina, cordiamina, mezatonul și, dacă este necesar, glicozidele cardiace. Dacă este suspectată perforarea, este indicat tratamentul chirurgical. Moartea poate apărea din cauza șocului, sângerării, peritonitei.

Prevenirea gastritei

Se aplică principiile dietă bazată pe vârstă și igiena alimentară. Alimentarea cu alimente grase și dulci este inacceptabilă. Nu se recomandă medicație pe termen lung cu efect iritant asupra mucoasei gastrice.

Gastrita cronică este o boală, predispusă la progresie, recurentă, caracterizată prin modificări inflamatorii focale, de lungă durată în mucoasa gastrică, cu dezvoltarea progresivă a atrofiei.

Gastrita cronică din copilărie se dezvoltă de obicei ca urmare a: tulburărilor unei diete echilibrate - consumul de alimente grosiere, excesiv de abundente, mestecate prost, prea reci, conținând multe condimente, consumând o masă uscată, deficiențe nutriționale; boala renală cronică, sistemul cardiovascular, utilizarea prelungită a medicamentelor, infecția focală a gurii. La apariția bolii este important patologia ereditară. În plus, factorii care contribuie la apariția bolii pot fi alergiile alimentare, expunerea la microorganismele Helicobacter pylori, invazii parazitare cum ar fi giardiază. Printre adolescenți, cafeaua, alcoolul, fumatul și alte obiceiuri proaste pot fi cauze.

Factorii interni pentru dezvoltarea bolii includ: predispoziția ereditară asociată cu formarea anticorpilor la mucoasa gastrică, ingestia alimentelor în stomac din duoden și bolile concomitente ale stomacului și sistemului endocrin.

• gastrită cronică asociată cu N. pylori;
• autoimună;
• idiopatic (nespecificat);
• tipuri speciale: reactive pe fundalul altor boli, eozinofile împotriva alergiilor.

Dezvoltarea gastritei cronice variază în funcție de cauza acesteia.

Gastrita asociată cu H. pylori este provocată de un microorganism helical gram-negativ. Infecția poate apărea atunci când este încălcată igiena personală prin obiecte contaminate, produse, endoscoape și sonde prost procesate. Agentul patogen se înmulțește în epiteliul antrumului stomacului, evidențiază factorii de virulență, dintre care unul este ureaza. Se separă ureea de dioxid de carbon și amoniac, care dăunează epiteliului mucoasei gastrice. Formarea unui mediu alcalin creează condiții favorabile activității vitale a bacteriilor. Alcalizarea epiteliului antrum are ca rezultat o creștere a secreției gastrinei și o creștere a secreției gastrice. Procesul inflamator rezultat duce la formarea de eroziuni. Conținutul de stomac acut este evacuat rapid. Se produce acidificarea duodenului, ceea ce duce la moartea epiteliului mucus. Epiteliul duodenal modificat este colonizat. Un proces inflamator se dezvoltă în membrana mucoasă a duodenului, agravând tulburările motorii și funcțiile secretorii ale tractului digestiv.

În contextul anumitor boli sistemice, gastrita cronică autoimună se poate dezvolta la copii, caracterizată prin formarea de autoanticorpi la celulele acoperitoare ale stomacului. Ca urmare a proceselor autoimune, se dezvoltă atrofie mucoasală. Funcția secretorie a stomacului scade. Aceasta duce la o încălcare a digestiei alimentelor. Funcția organelor digestive este afectată.

Anticorpii pot fi produși pentru factorul intern al Castelului, ceea ce duce la o încălcare a absorbției vitaminei B12 și, ca urmare, la anemia cu deficit de B12.

Gastrita reactivă este, de obicei, asociată cu utilizarea medicamentelor sau cu reflexul duodeno-gastric.

Simptomele gastritei cronice sunt asociate cu afectarea funcțiilor secretorii și motorii ale stomacului. Există două tipuri de boli:

• ulcer (asociat cu N. pyloru);
• gastrită (autoimună).

În perioada de exacerbare caracterizată prin durere, sindroame dispeptice și astenice.

Manifestările clinice ale gastritei cronice asemănătoare ulcerozei sunt similare cu cele ale ulcerului peptic și se manifestă prin durerea paroxistică acută în regiunea epigastrică, care are loc la 1,5 ore după masă, dar uneori sunt detectate pe stomacul gol.

În plus, acolo belching conținutul acid, constipatie marcat.

Oboseala, slăbiciunea, durerile de cap și labilitatea emoțională sunt caracteristice sindromului astenic.

Gastrita cronică autoimună la un copil este caracterizată de durere care apare la 15-20 de minute după masă. Acestea apar în ombilic și în regiunea epigastrică, trec în mod independent de 1,5-2 ore.

Când apare sindromul dispeptic, există un sentiment de greutate în stomac, aer burping, greață, pierderea apetitului. Există o aversiune față de alimentele grase, cerealele, produsele lactate. Diareea, scăderea în greutate, anemia se pot dezvolta. Caracteristici sunt paloare, piele uscată, zadyy în colțurile gurii, unghii fragile.

Un examen obiectiv a relevat o sensibilitate moderată în timpul palpării în regiunea epigastrică.

Diagnosticul se efectuează pe baza datelor clinice și a metodelor suplimentare de examinare. Cele mai semnificative sunt fibrogastroscopia, studiul fracționar al conținutului gastric, ultrasunetele abdominale, examinarea scalologică a fecalelor.

Examinarea endoscopică poate determina edeme frecvente sau focale și hiperemie, defecte superficiale ale membranei mucoase, eroziune în antrum și bulbul duodenal. Când endoscopia este detectată inflamația în corpul stomacului sau în toate părțile sale.

În studiul funcției secretorii gastrice, cantitatea de acid clorhidric, pH-ul și activitatea proteolitică a sucului gastric sunt evaluate, acesta din urmă fiind de obicei redus.

O examinare cu raze X relevă o schimbare în relieful membranei mucoase și o încălcare a funcției sale motorii.

În unele cazuri, biopsia este efectuată în timpul gastroscopiei și examinării histologice, care evidențiază modificări ale mucoasei gastrice, afectarea regenerării epiteliului. Gastrita superficială cu sau fără atrofie a glandelor este de obicei distinsă.

Tratamentul. Principalul lucru în tratamentul este dieta, care poate duce la recuperare.

Recomandări pentru alimentația alimentară în gastrita cronică și gastroduodenită ("Bolile copilăriei" editată de V.N. Samarina, 2004)