Întrebare: Dimineața îmi place să alerg, dar în ultima vreme există durere în partea dreaptă, care este agravată când este presată. Nu am mai fugit timp de 4 zile, dar senzațiile dureroase persistă. De asemenea, pot apărea dureri atunci când se întorc și se îndoaie. Ce ar putea fi și cum să ne descurcăm?
Răspuns: Aceste simptome indică probleme hepatice. Trebuie să consultați imediat un medic, deoarece durerea indică prezența unui proces patologic în organism. Deci, pot apărea neoplasme și probleme cu vasele mari, care nu pot face față sarcinii în timpul mersului sau mersului activ.
A lua orice analgezice nu are sens. Aceasta va necesita un diagnostic cuprinzător, care este recomandabil pentru a începe cu o ecografie a cavității abdominale și a bazinului mic. Patologiile ovariene și intestinale nu sunt excluse. Întârzierea este plină de dezvoltarea complicațiilor.
Editor de site și expert.
Experimentați mai mult de 10 ani. City Policlinic, Smolensk. A absolvit Academia de Medicină de Stat Smolensk, specialitate: afacere medicală.
Durerea din partea dreaptă: cauze, diagnostic, tratament
În partea dreaptă durerea apare ca un simptom al necazurilor în organism. În funcție de organul afectat, pacientul poate simți durerea în hipocondrul drept sau durerea din partea dreaptă a abdomenului inferior, chiar din partea laterală a spatelui. Sindromul de durere se poate răspândi cu mult peste locul durerii maxime și poate da într-o direcție sau alta. În orice caz, locația și natura durerii oferă o mulțime de informații despre patologia care la provocat.
Durerea în hipocondrul drept
În acest moment, pot apărea dureri datorită:
- boli ale organelor interne;
- leziuni;
- boli ale sistemului musculo-scheletal;
- boli neurologice.
Boli ale organelor interne ca o posibilă cauză a durerii în partea dreaptă
Printre bolile organelor interne, patologia vezicii biliare provoacă durerea cea mai severă. Colecistită acută și cronică, colelitiază și complicația acesteia - colică biliară, diskinezie biliară, tumori ale mamelonului Vater și pancreatită acută - cu toate aceste boli, durerea este localizată în hipocondrul drept.
În colecistită acută, împreună cu acest simptom, există o creștere a temperaturii, un gust amar apărut în gură, greață cu vărsături care nu ameliorează bunăstarea pacientului. Contrar opiniei generale, icterul nu este caracteristic acestei boli.
Colecistita cronică nu se manifestă fără agravare. După ce sa agravat, este simptomatic în general, iar natura durerii, în particular, este foarte asemănătoare cu inflamația acută:
- localizat în hipocondrul drept;
- sunt la început paroxismale și apoi permanente;
- la vârful inflamației crește cu orice acțiune care mărește presiunea intra-abdominală - tuse, strănut, tensiune și chiar respirație.
Durerea în hipocondrul drept în colelitiază nu apare atât de des. Este posibil ca pietrele de calcul să nu se manifeste de ani de zile. Foarte des, ele sunt descoperite întâmplător în timpul examenului de rutină cu ultrasunete sau examinarea unui pacient pentru alte boli.
Dar totul se schimbă dacă piatra blochează ieșirea din vezica biliară.
În acest moment, o durere paroxistică intensă apare sub arcul costal drept al tăieturii, piercingului, naturii. Adesea se dau în partea inferioară a spatelui, sub lama dreaptă a umărului, în braț și uneori în zona inimii. O persoană la vârful unui atac de colică biliară este de acord cu totul, doar pentru a scăpa de durere, sunt atât de puternice.
Simultan cu durerea, apare greață cu vărsături repetate, pacientul se grăbește pe pat, deoarece durerea nu se depărtează în nici o poziție.
În mod similar, apar tumori ale papilei Vater, locurile în care căile de excreție a bilăului intră în lumenul duodenal. În sine, neoplasmul durerii nu provoacă. Cu toate acestea, dacă este prezent, apare inevitabil cholangita - inflamația tractului biliar, în care durerea este localizată în hipocondrul stâng. Împreună cu ele, pacientul are febră, frisoane, icter sever.
În dischinezia biliară, natura durerii în partea dreaptă este destul de diversă și depinde de tipul fluxului acesteia.
În tipul de diskinezie hiperkinetică, durerea din zona ficatului este acută, ascuțită, paroxistică. În cazul unui tip hipokinetic, opusul este constant, plictisitor, dureros, uneori complet absent. Este posibil și dischinezia tipului de colică biliară, în care durerea este intensă, insuportabilă, apare brusc și este însoțită de întreruperi în inimă, de un sentiment de frică. În ultimul caz, uneori medicii pot face o greșeală în diagnosticare și pot stabili un diagnostic preliminar incorect al infarctului miocardic. Cu toate acestea, datele din testele de laborator și decodificarea ECG fac posibilă excluderea bolilor de inimă.
Durerile în pancreatita acută sunt mai des localizate în abdomenul superior și au un caracter înconjurător, capturând ambele părți și chiar spatele.
Această patologie chirurgicală apare cel mai adesea pe fondul abuzului de alcool tare, care este însoțit de un aport abundent de alimente grase, picante, prăjite. Fara tratament, aceasta boala poate duce rapid la moarte.
Durerea din partea dreaptă ca urmare a leziunilor
O nervură lovită sau ruptă poate, de asemenea, să ducă la durere în abdomenul superior sau durere în partea dreaptă sub coaste. Există o creștere a respirației, a mișcărilor corpului, a tusei, a strănutului. În primele ore după rănire, durerea se răspândește în zona de impact, dar după câteva ore este precis localizată la locul accidentării. Utilizarea radiografiei arată o fractură a coastelor, iar ultrasunetele organelor interne fac posibilă separarea leziunii de patologia hepatică sau a vezicii biliare.
Amenajarea zosterului ca o posibilă cauză a durerii în partea dreaptă
Cauzată de virusul herpes, această patologie este foarte asemănătoare cu cea a pancreatitei acute în simptomele acesteia. La debutul bolii, durere severă în stânga și mai puțin frecvent în jumătatea dreaptă a abdomenului, ascuțită, ascuțită, permanentă. Este posibil să aveți greață și chiar vărsături caracteristice pancreatitei. Acest complex de simptome poate fi înșelător chiar și de către medici cu experiență care încep să trateze inflamația pancreasului. Din fericire, după câteva zile, erupția veziculară caracteristică apare sub forma unei benzi (deoarece boala se numește "șindrilă"). Din acest punct de vedere, diagnosticul devine evident și pacientului îi este prescris tratamentul corect, dacă acest lucru nu a fost făcut înainte.
Durere în abdomenul drept
Buclele intestinului subțire și partea ascendentă a colonului sunt situate la etajul mijlociu al jumătății drepte a abdomenului.
În partea dreaptă a abdomenului, durerea poate fi cauzată doar de o leziune a acestor organe. De obicei, ele sunt permanente, destul de puternice, nu sunt asociate cu aportul alimentar și sunt însoțite de alte simptome:
- scaun tulburare;
- un amestec de mucus și / sau sânge în fecale;
- distensie abdominală;
- anorexie;
- pierdere progresivă în greutate;
- greață și vărsături.
Dureri abdominale inferioare dreapta
În această zonă a abdomenului durerea poate fi declanșată de o varietate de boli. Imaginea lor clinică este uneori foarte asemănătoare una cu cealaltă și depinde de organul afectat.
Boli care cauzează dureri abdominale inferioare
Apendicita acută este cea mai frecventă patologie chirurgicală.
Durerea apare de obicei la nivelul etajului superior al abdomenului sau în apropierea ombilicului, după câteva ore care se deplasează în regiunea iliacă dreaptă (deasupra pliului inghinal). În același timp, sunt posibile alte fenomene de dispepsie sub formă de diaree singulară, greață și ocazional vărsături, pierderea poftei de mâncare și o ușoară creștere a temperaturii.
Apendicita acută are o serie de simptome caracteristice care sunt determinate de un chirurg în timpul palpării abdomenului.
În plus față de apendicită, boala Crohn poate provoca durere în partea dreaptă a abdomenului.
În cazul ileitei terminale, o variantă a dezvoltării bolii Crohn, durerile sunt localizate în regiunea iliacă dreaptă și seamănă foarte mult cu "apendicita". Simptomele rămase, de asemenea, adesea seamănă cu o imagine a apendicitei, prin urmare erorile de diagnostic sunt frecvente, când se găsește o apendice "sănătoasă" la operație, dar inflamația este detectată în porțiunea finală a intestinului subțire.
Boala ginecologică ca cauză a durerii în partea dreaptă a abdomenului inferior la femei
În regiunea suprapubică sau în zona inferioară dreaptă și stângă, durerea poate apărea din cauza patologiilor uterului:
În aceste boli, durerea este adesea permanentă, însoțită de o varietate de secreții de la nivelul tractului genital - de la sânge la purulente, uneori cu febră, adesea foarte mare.
Orice dintre bolile enumerate este foarte periculos, deoarece, dacă este lăsat netratat, duce la apariția unor complicații severe:
Important: dacă aveți dureri în partea dreaptă a abdomenului la femeile gravide, femeile ar trebui să contacteze imediat un ginecolog.
Tratamentul durerii din partea dreaptă
Deoarece durerea este un simptom, nu este boala care urmează să fie tratată, ci boala care a provocat-o. Cât de des luăm analgezice sau antispastice în orice situație! Și cât de des, atunci chirurgii sau ginecologii îi certau pacienților că nu au apelat imediat la ajutor. Dar orice boală este mai ușor de tratat la început, și nu în stadiul de dezvoltare a complicațiilor grave.
În tratamentul bolilor descrise, se utilizează toate metodele disponibile pentru medicamente:
- Terapia cu dietă:
- respingerea bolilor grase, prăjite, picante - în bolile vezicii biliare;
- excluderea fibrelor grosiere, condimente - cu boli intestinale;
- foamea plină timp de câteva zile - cu pancreatită acută;
- Tratamentul medicamentos:
- antibiotice pentru inflamație în orice zonă;
- în cazul bolilor oncologice - radiații, chimioterapie și radioterapie;
- cu sindrila - medicamente antivirale, eficiente numai în această patologie;
- antispastice și analgezice - la fel ca un element de tratament complex;
- Intervenția chirurgicală - ca o extremă și, uneori, singura măsură eficientă de combatere a patologiei:
- apendicita;
- torsiunea tumorii ovariene;
- apoplexia sa;
- sarcina ectopică;
- boala biliară;
- unele forme de boală Crohn;
- tumori ale mamelonului Vater.
Oricare ar fi durerea din partea dreaptă - constantă sau paroxistică, înjunghată, dureroasă sau opresivă - este un simptom al necazurilor în orice organ. Ignorând-o, administrarea de sine a analgezicelor și antispasmodelor este calea cea bună spre patul de spital sau chiar pe masă la chirurg. Uneori o persoană ajunge la doctori prea târziu și apoi toate eforturile lor sunt în zadar. Prin urmare, în orice atac de durere, chiar dacă acesta a trecut, nu fi leneș - contactați cel puțin medicul local. Să fie mai bine să murmure că ați venit la el pentru nimic, mai degrabă decât să vă deschidă un chirurg sau un patolog.
Bozbey Gennady, comentator medical, medic de urgență
105,092 vizualizări totale, 4 vizualizări astăzi
Durerea atunci când apăsați în hipocondrul drept
Orice durere care apare în hipocondrul din partea dreaptă este un motiv pentru a acorda o atenție deosebită acestui lucru și a observa frecvența și intensitatea acestuia. Ignorarea durerii abdominale sub marginea dreaptă și oprirea acesteia pentru o perioadă scurtă de timp cu ajutorul analgezicelor conduc la dezvoltarea ulterioară a unor posibile afecțiuni patologice grave și la pierderea timpului pentru începerea tratamentului.
Primul loc printre posibilele cauze ale durerii în partea dreaptă sub coastele din față este ocupat de boala de biliară și de problemele tractului biliar, al doilea - procesele patologice în ficat și edemul în absența alimentării cu sânge a acestui organ.
În medicină, ele includ leziuni, pauze în rinichi, vezică biliară, ficat, colon. Durerea este adesea intolerabilă.
Simptome suplimentare în aceste cazuri:
palpitații cardiace inițiale și bradicardie ulterioară; sudoare sudată; pielea rece a membrelor; o scădere bruscă a tensiunii arteriale până la apariția șocului de durere; perturbarea funcționării organelor.
Dacă o persoană se află în jos, apoi cu ciroză sau leziuni ale țesuturilor ficatului, durerea devine mai puternică.
Inflamația purulentă acută a vezicii biliare, apendicita, pancreatita acută, penetrarea intestinului dau adesea dureri intense, intolerabile care radiază în regiunea epigastrică sau în regiunea scapulei drepte.
transpirație excesivă; tensiunea reflexă a mușchilor peritoneului sub forma unei reacții protectoare; frisoane cu febră; vărsături frecvente fără a ușura pacientul; șoc din cauza unei puternice iritări a durerii.
Durerile sunt spasmodice cu intensitate ridicată.
leșin prelungit; scurtarea respirației, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, amețeli, paloare a pielii și a membranelor mucoase, slăbiciune, puls rapid; acumularea de exsudat în abdomen, dobândirea de piele galbenă, sclera și membranele mucoase.
Tromboza vasculară hepatică se caracterizează prin durere intolerabilă cu revenire în zona scapulei.
Cu această formă de infarct, se observă arsuri, dureri de compresie în zona epigastrică și partea dreaptă sub coaste, care radiază în regiunea scapulei sau pieptului. Ele sunt adesea confundate cu dureri de stomac. Sunt ondulate cu o scădere și o creștere accentuată.
prudență severă; aritmie, tahicardie sau bradicardie; scăderea presiunii înainte de a pierde conștiența; șoc posibil; creșterea ficatului, umflarea abdomenului, gleznelor, prezența exudatului în cavitatea peritoneală.
Natura durerii: ascuțită intolerabilă, agravată de întinderea intestinului. Ele duc la un șoc dureros dacă începe iritarea peritoneului. Răspândiți pe toată partea dreaptă a regiunii ombilicale și a înghinților.
Durerile din prima etapă se concentrează sub marginea dreaptă în față, treptat coborând în regiunea iliacă.
creșterea temperaturii; greață și vărsături.
În cazul în care inflamația este acută, înjunghiere intensă, tăierea durerilor sub coastele din partea dreaptă a părții frontale este foarte probabilă. Ele pot provoca o piatră în mișcare, cu dificultate trecând prin lumenul canalului, sau bacterii patogene.
Caracteristici: durerea este crampe în natură, cu iradiere la mușchii umărului drept. Însoțită de vărsături cu bilă, amărăciune în gură, răsucirea aerului. Posibilă creștere a temperaturii la subfibril.
În cazul colecistitei computerizate (piatră) apare adesea icter, care conferă o culoare gălbuie-verzui pielii.
Colecistita cronică a oricărei geneze se caracterizează prin durere dureroasă și dureroasă. Ele pot radia la lama umărului.
Simptome suplimentare: dimineața, amărăciune neplăcută în gură, greață ușoară și balonare a stomacului și a intestinelor. În acest caz, pielea și albii ochilor au, de obicei, o ușoară nuanță gălbuie, iar pacientul nu percepe alimente grase sau prăjite. Există dureri de coasere după masă.
Natura durerii: înălțime prelungită sau proastă, însoțită de greutate datorată umflăturii și umplerii cu sângele ficatului.
Caracteristicile imaginii clinice: durerea însoțită de intoxicația corporală și manifestările dispeptice sub formă de vărsături. Pielea, membranele mucoase și sclera ochilor devin gălbui cu o nuanță de lamaie. Urina se întunecă, fecalele devin decolorate și seamănă cu lut galben sau ușor. După ce mănâncă din ficat, apare durere dureroasă.
Caracteristici: în caz de ciroză, durerea abdominală în hipocondrul drept este persistentă și permanentă. Există o umflare clară a ficatului, splină, geneza intensei chisturi genitale, culoarea pielii icterice, palmele devin roșii.
Este o proliferare a chisturilor, care provoacă echinococul viermei. Supurarea chistului amenință dezvoltarea unui abces de ficat distructiv. În același timp, există o creștere a durerii, frisoane severe, o creștere semnificativă a ratei pulsului, o creștere puternică a ficatului.
Durere intensă și ascuțită, care duce la șoc. Paloare, transpirație, urinare frecventă.
Există o durere bruscă de tăiere pe care o persoană încearcă să o ușureze prin apăsarea picioarelor sale împotriva stomacului.
Simptome suplimentare la boala ulcerului peptic:
greață, vărsături; arderea în epigastrie, răcirea conținutului acru.
Mai des dureri spasmodice, însoțite de constipație, diaree, balonare, flatulență. Dupa masa - crampe. Cu boala Crohn, colita ulceroasă, durerea îi chinui pe pacient nu numai în partea dreaptă, ci și în abdomenul inferior, însoțită de balonare.
Tumorile glandelor suprarenale dau naștere la dureri constante dureroase.
Astfel de dureri pot însoți procesul inflamator în plămâni.
În leziunile infecțioase ale plămânului drept din cauza pneumoniei și pleureziei, o durere de înjunghiere poate apărea pe partea dreaptă. Când inspirați, râdeți sau tuse, devine mai puternic.
Aceasta este de obicei însoțită de:
creșterea temperaturii; slăbiciune generală severă; tuse uscată sau umedă (chiar rară); reducerea disconfortului în poziția predominantă pe partea dreaptă.
Dacă pacientul suferă de leziuni ulcerative ale stomacului din partea dreaptă, de regulă, durerea se concentrează pe dreapta, apucând regiunea spate și lombară. Când apăsați pe zona dureroasă, durerea se diminuează ușor, prin urmare, atunci când sunteți ghemuit sau culcat pe stomac, persoana se simte mai bine.
Cu colecistită, hepatită, atunci când ficatul este mărit, când îl apăsați, durerea sub coastele din partea dreaptă a frontului va crește, devenind mai intensă și mai acută.
Senzațiile dureroase din partea dreaptă de sus pot fi un semn nu numai al condițiilor patologice, ci și din motive naturale.
Mulți se plâng că durerile de înjunghiere apar în hipocondrul drept atunci când alergați sau mergi repede. Dacă aceste simptome apar rar, atunci este similar cu tensiunea fiziologică a ligamentelor hepatice în timpul exercițiilor și tremurării. Cu recurențe frecvente ale unor astfel de dureri, este necesar să fie examinată pentru posibila dezvoltare a colelitizei.
În timpul sarcinii, femeile tinere sănătoase pot avea, de asemenea, senzații dureroase în partea dreaptă a ficatului. Acest lucru se datorează uterului în creștere rapidă, care pune presiune asupra tuturor organelor din jur, apăsând vezica biliară.
Dacă nu apare greață, amărăciune în gură, balonare, severitate, atunci acest fenomen este mecanic în natură și sigur. Dar apariția constantă a acestor simptome poate semnala o încălcare a funcției de secreție a bilei.
Mai întâi, atunci când apare o durere acută, este necesar:
suna imediat o brigadă de ambulanță; nu încercați să faceți față durerii prin administrarea medicamentelor antispastice sau a analgezicelor care netezează imaginea clinică a condițiilor care necesită îngrijire chirurgicală imediată sau îngrijire intensivă într-un spital; în orice caz, nu se aplică comprese de încălzire și încălzitoare, care pot duce la sângerări interne sau la ruperea unui abces abces (de exemplu, cu apendicită)
Dacă nu există indicații pentru spitalizarea imediată a pacientului, medicul de ambulanță va transfera pur și simplu pacientul la controlul medicului policlinic pentru a diagnostica și selecta un regim de tratament.
Pentru a înțelege de ce există dureri în hipocondrul drept, trebuie să le observați caracterul, dinamica și locul de concentrare. Principalul lucru este să vă ajutați în timp util, consultând un terapeut și să efectuați toate examinările necesare.
Ce poate răni în hipocondrul drept, aflați din videoclip:
Ca acest articol? Împărtășește cu prietenii:
Durerea acută sau recurentă în hipocondrul drept suferă, într-o formă sau alta, aproximativ 30% din populația adultă a planetei. Modificările patologice din organele interne provoacă aproape nouăzeci la sută din aceste dureri.
Medicii au calculat că cel mai adesea acest tip de durere provoacă:
1 loc: boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar 2 în frecvență: patologie hepatică și edem hepatic cu insuficiență circulatorie.
Unde este hipocondrul drept?
În anatomia topografică, hipocondrul drept înseamnă zona a peretelui abdominal anterior, limitată la:
deasupra - prin proeminența diafragmei (5 margine) de jos - de marginea inferioară a arcului costal din interior - de o linie care trece vertical prin cel mai de jos punct al coastelor din afară - printr-o linie verticală de la proeminența osului pelvin superior (creasta iliacă) trece prin coastele 12 și a treia vertebră lombară.
Pentru a găsi în practică hipocondrul drept, ar trebui să plasați palma mâinii drepte orizontal pe coaste astfel încât încheietura mâinii să fie localizată în mijlocul laturii și marginea degetului mic să coincidă cu marginea inferioară a coastelor. Dacă, fără a schimba poziția încheieturii, cu o palmă pentru a încheia spatele, atunci veți primi o proiecție spate a hipocondrului drept.
Condițional, umbrele de la organe interne precum:
ficatul, curbarea vezicii biliare a colonului (partea din colon), partea superioară a rinichiului drept, glanda suprarenală și partea peritoneală a jumătății drepte a diafragmei care separă pieptul și cavitatea abdominală, reflectă uneori durerea din pancreas, duoden, canale biliare, inferior vena cava.
Durerea aflată sub hipocondrul drept, în condiții sănătoase
Într-o serie de condiții fiziologice, chiar și o persoană sănătoasă poate prezenta disconfort sau durere în partea dreaptă.
Exercițiu durere
O persoană neinstruit care preia o muncă grea sau o exercițiu atletic poate experimenta cusăturile în hipocondrul drept. Adevărul este că, pe de o parte, eliberarea adrenalinei reduce tonul canalelor biliare și contribuie la întinderea acestora. În același timp, umplerea ficatului cu sânge crește, capsula sa se întinde și începe să prick în hipocondru.
Dacă vom proceda la încărcare după un prânz consistent, atunci mai devreme sau mai târziu durerea din hipocondru va apărea aproape sigur. Mai ales nu se recomandă după ce ați mers pe distanțe lungi și împingând. Respirația netratată poate duce, de asemenea, la spasmul diafragmei (mușchiul care separă pieptul și abdomenul), care poate provoca și dureri pe termen scurt, până când respirația după exerciții fizice nu va ieși.
Dar povestea despre expansiunea venei cava inferioare sub acțiunea adrenalinei, care începe să preseze ficatul în timpul exercițiilor, este oarecum fantastic. Deși această teorie este publicată de către unele site-uri cu orientare medicală, este regretabil faptul că adrenalina constrictează vasele (ambele artere și vene), iar ficatul nu are receptori de durere și doar întinde capsula cu durere din interior.
sarcină
La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.
Durere la femei
La partea de capăt a ciclului menstrual la femei au dezechilibru progesteron puternic între scăzut de estrogen și de mare, ceea ce duce la un spasm al tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept.
Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul sindromului premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită întreruperii trecerii bilei (vezi pros și contra contraceptivelor orale).
Cauzele durerii în hipocondrul drept
Tulburări hepatice (hepatită infecțioasă și neinfecțioasă, ciroză, hepatoză hepatică sau alcoolică, carcinom hepatocelular, boli parazitare cum ar fi echinococoza, trichinoza, metastaze la ficat, cancer de colon, plamani, cancer de sân) circulația sanguină într-un cerc mare (boli cardiace ischemice, miocardiopatie, defecte cardiace, miocardită, endocardită), inclusiv ciroza cardiacă a ficatului și infarct miocardic abdominal. Bolile colonului (colită, colită ulcerativă, boala Crohn, infecții intestinale, dysbioză, tumori de colon, diverticuloză, sindrom de intestin iritabil). Afecțiuni ale vezicii biliare (colecistită cronică calculată și calculată, tumori). Boli ale rinichiului drept (pielonefrită, abces renal, tuberculoză renală, boală polichistică, urolitiază, echinococcoză, tumori, leziuni metastatice la melanom, cancer bronhogenic). Boli ale glandei suprarenale (feocromocitom, alte tumori) Patologii ale jumătății drepte a diafragmei (diafragmită, tumori). Fracturile coastelor inferioare. Nevralgie intercostală. Herpes zoster (herpes zoster). Condiții chirurgicale asociate cu denumirea stomacului acut (perforare, penetrare sau perforație a ulcerului duodenal, hemoragie duodenală, pancreatită acută, colecistită acută, incluzând obstrucția intestinală la nivelul colonului, incluzând intestinul invaginat, apendicita leziuni ale abdomenului cu afectarea ficatului, a colonului sau a rinichiului drept, leziuni bruște, hematoame sau rupturi ale ficatului, rinichi) Unele variante de tromboză a venei inferioare inferioare.
Dacă durerea în hipocondrul drept este în față
Durerea din hipocondrul drept dă organele care se află cel mai adiacent la această zonă.
Boala hepatică
Acestea dau o durere îndelungată sau arcândă, un sentiment de greutate datorată pleșării și umflării corpului, întinzându-i capsula, care are receptori de durere. Ipocondrul drept este proiectat cu un lob mare drept al organului.
Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
Aceasta este moartea celulelor sale și restructurarea structurii cu formarea de noduri care stoarcă conductele biliare și vasele de sânge. Această boală poate fi rezultatul hepatitei cronice, cunoscută și sub denumirea de ciroză cardiacă pe fondul tulburărilor de aprovizionare cu sânge a ficatului. Cu ciroza, durerea în hipocondrul drept apare aproape la începutul bolii, persistă în natură. Ele sunt combinate cu un ficat și splină mărită, icter, prurit, insomnie, roșeață a palmelor. Excesul de vena portalului cu sânge duce la varice esofagiene, riscul de sângerare din acesta și acumularea de lichide în cavitatea abdominală. În fazele ulterioare, ficatul se micșorează în dimensiune, eficiența acestuia scade, pacientul poate muri pe fundalul comăi hepatice.
Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
Cancerul hepatocelular este mascat mult timp pentru ciroză și este rafinat numai prin examinarea țesutului hepatic.
Insuficiență cardiacă congestivă
Aceasta duce la o deteriorare a circulației sanguine într-un cerc mare, ceea ce duce la o creștere a ficatului, umflarea picioarelor și a peretelui abdominal anterior și acumularea de lichid în cavitatea abdominală. În același timp, în hipocondrul drept se simte greu. Dacă insuficiența cardiacă intră într-o fază ireversibilă, ficatul se poate schimba, la fel ca în cazul cirozei.
Infarctul miocardic abdominal se caracterizează prin durere epigastrică foarte puternică sau apăsătoare la nivelul hipocondrului drept. Uneori durerea începe ca o lovitură de cuțit: este ascuțită și intensă, poate da lamei umărului drept sau a sternului. Această variantă de durere este caracteristică atacurilor de inimă ale peretelui din spate al mușchiului cardiac. De asemenea, aceste dureri pot avea un caracter de tip val (scăderea și intensificarea în 30-60 de minute), pot fi însoțite de tulburări de ritm, scădere de presiune, paloare și șoc.
colon
Dă durere mai puternic, cu atât se întinde mai mult. Deci, orice boală intestinală, însoțită de flatulență, va da o durere ascuțită, aproape de nesuportat. În acest caz, durerea din inflamație a intestinului sau distrugerea acestuia va fi mai puțin pronunțată până când peritoneul este implicat în proces, iritarea căreia poate duce la șocul durerii (intestinul rănit). Deoarece îndoirea colonului intestinal, care este localizată în hipocondrul drept, este doar o parte a intestinului, durerea se va răspândi în regiunea ombilicală și întreaga dreaptă până la nivelul căței.
Colita dă dureri spastice pronunțate și tulburări ale scaunului (constipație pentru spasmodic sau diaree pentru infecții), flatulență și malabsorbție. Colita ulcerativă nespecifică (în 20% din cazuri) și boala Crohn pot provoca inflamarea întregului intestin, sângerare marcată, scaun cu puroi și mucus și pot fi complicate prin obstrucție intestinală, supurație sau necroză a intestinului. Durerea în acest caz este caracteristică nu numai a hipocondrului, ci și a întregului abdomen inferior, are caracterul de spasme și este combinată cu distensia abdominală. Tumorile dau cel mai adesea obstrucție intestinală clinică și o imagine a durerii vărsate acute a abdomenului, simptome de iritație peritoneală, paloare, sudoare rece, scădere de presiune. Când apendicita durere, începând din epigastru, treptat, prin regiunea hipocondrului drept, coboară în regiunea iliacă dreaptă.
Boli ale vezicii biliare
Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.
Pentru colecistită cronică, mai multe dureri dureroase, uneori dăruirea scapulei, amărăciunea dimineața în gură, greața moderată, tulburările de apetit, distensia abdominală, intoleranța la grăsime și pata prăjită, galben deschisă a ochilor și a pielii ochilor.
Durerea din spatele hipocondrului drept
În acest domeniu, rănile la nivelul coastelor inferioare, nervilor intercostali, rinichiului drept, glandei suprarenale, inferior vena cava sunt cel mai adesea răniți.
urolitiaza
Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
pielonefrita
Inflamația infectantă acută a rinichiului - pielonefrită - un proces în care există durere în zona renală, febră, intoxicație.
Este posibil să existe durere la sfârșitul urinării, urinare frecventă (inclusiv în timpul nopții) și îndemnuri false. Pe față, în unele cazuri, umflături.
Pielonefrita apostematică este formarea inflamației purulente în rinichi, care poate fi limitată (abces sau carbuncle) sau difuză.
În același timp, durerile devin permanent în natură, temperatura crește și se observă o scădere a excreției urinare zilnice (până la încetarea completă a producției de urină).
Necroza papilelor renale
Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
Paranefrita superioară acută
Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.
Cancer renal
Dacă o tumoare se dezvoltă în rinichi, atunci nu se manifestă pentru mult timp. În etapele ulterioare, apar sângerări și durere constantă non-intensivă în proiecția rinichilor. Dacă tumora interferează cu scurgerea urinei, pot apărea dureri acute și episoade de retenție urinară acută.
Glanda suprarenale dreapta
cel mai adesea dă durere tumorilor mari. Feocromocitomul este însoțit de o creștere persistentă a tensiunii arteriale, a distrofiei miocardice și a tulburărilor de ritm cardiac. Aldosteromele modifică echilibrul hidric al corpului, corticosteromurile perturbă metabolismul, corticoestromele contribuie la feminizarea bărbaților, corticosteroteromele reprezentând semne secundare masculine la femei.
Ribul se învine
Vânătăile segmentelor posterioare ale nervurilor 10, 11 și 12 dau dureri dureroase și dureroase constante, însoțite de o criză caracteristică în timpul fracturilor. Durerile sunt agravate de respirații profunde, tuse sau îndoire într-un mod sănătos.
Nevralgie intercostală
În cadranul superior superior, poate apărea nevralgie intercostală (durere severă de înjunghiere, limitând mobilitatea și agravată prin întoarcere, îndoire, respirație profundă) sau inflamație musculară (miozită).
Osteochondroză lombară
Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.
zona zoster
Herpes erupții de-a lungul nervului, în care există o serie de vezicule cu conținut noroios pe fondul unei benzi roșii de piele care seamănă cu o lovitură de centură. La locul leziunii există o senzație puternică de arsură, mâncărime a pielii și durere.
Tromboza veno-cava
O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.
Durere acută
Durerile acute din hipocondrul drept sunt caracteristice condițiilor chirurgicale urgente unite de noțiunea de "abdomen acut".
Deteriorarea organelor interne (ficat, rinichi, colon, rupturi ale ficatului, vezicii biliare sau rinichilor, hematoame hepatice și hepatice). Inflamație acută a vezicii biliare, pancreatită acută, apendicită la începutul inflamației. Perforarea intestinului (duodenal, colon), lacrimile diverticulei. Obstrucție intestinală, obstrucție a ductului biliar. Tromboza arterelor și venelor, hrănirea organelor interne și conducând la necroza organelor.
În același timp, durerea este foarte intensă, poate duce la șoc dureros, scăderea tensiunii arteriale, pierderea conștienței și afectarea funcției renale și cardiace. Ocluzia organelor goale dă adesea dureri spastice. Sângerarea este însoțită de anemie acută și poate duce la șoc hemoragic. La pacienții cu abdomen acut, mușchii din peretele abdominal sunt tensionați, care încearcă să protejeze hipocondrul drept. Durerea poate fi vărsată sau arsă, dar în orice caz este suficient de intensă și uneori devine insuportabilă.
Durerea compresivă acută sub formă de atac prelungit este, de asemenea, caracteristică infarctului miocardic abdominal. Micsorează abdomenul acut și colica renală, uneori infecții intestinale, colită ulcerativă. Se produc dureri destul de clare și puternice cu fracturi la nivelul coastelor.
Durerea dură în hipocondrul drept
Durerea dureroasă dureroasă este un semn frecvent de inflamație cronică. O astfel de natură a durerii în următoarele patologii.
Hepatită acută și cronică, ciroză, cancer hepatic, leziuni parazitare ale lobului hepatic drept. Colecistita cronică acută și non-calculată fără exacerbare, colangită. Pyelonefrita, hidronefroza, nefrita artrita, tumori renale avansate. Tumorile glandelor suprarenale. Colită ușoară, diverticuloză intestinală.
Durerea constantă este caracteristică tumorilor, leziunilor metastatice ale organelor interne, chisturilor parazitare ale ficatului, fracturilor coastelor.
Greutate în hipocondrul drept
Sentimentul de greutate sub arcul costal corect însoțește ficatul edematos pe fundalul insuficienței cardiace congestive, hepatitei, hepatozei grase, dischineziei hipomotorii a tractului biliar, parte a colecistitei cronice.
Durerea după masă
Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor. În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere însoțesc dischinezia biliară sau boala biliară.
Durerea după exercițiu
Cusătură sau durere de tragere apare după efort fizic cu un ficat congestiv, cu hepatită sau ciroză. Atacul colecistitei computerizate poate provoca atât activitate fizică, cât și educație fizică, precum și mișcarea de echilibru.
Dar când dischinezia hipomotorie a încărcăturii tractului biliar îmbunătățește într-o oarecare măsură trecerea bilei și disconfortul poate trece chiar.
Ele provoacă sarcini și deteriorări ale nevralgiei intercostale, miozite, osteocondroză, fracturi la nivelul coastelor, tromboză vena cava.
Ce să faci
Când vă îngrijorați de durerea din hipocondrul drept, merită să vă consultați un medic. Tentativele independente de a face față durerii cu ajutorul antispasmodicelor, cum ar fi drotaverina sau no-shpy, pot elimina imaginea multor stări acute ale organelor interne, ceea ce poate duce la îngrijirea precoce și la un prognostic mai rău pentru pacient.
Sticlele cu apă caldă sau analgezicele care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt, în general, contraindicate înainte de a afla cauza durerii, deoarece pot fi foarte dăunătoare (de exemplu, pentru a provoca sângerări interne).
În cazul unei dureri abdominale acute, se recomandă apelarea la stația de ambulanță sau contactarea independentă a chirurgului celui mai apropiat spital. Dacă nu există indicații pentru spitalizare și tratament de urgență, medicii vor transfera pacientul la colegii policlinici pentru a clarifica diagnosticul și a selecta un tratament.
Apelul la clinică ar trebui să înceapă cu o excursie la terapeut, care, dacă este necesar, va numi o consultație cu un chirurg, un neuropatolog, un cardiolog, un endocrinolog.
Amintiți-vă că durerea din abdomen pentru a îndura nepractice, și adesea periculoase pentru viață. Cu cât pacientul este examinat mai devreme de un specialist, cu atât mai multe șanse trebuie să iasă din situația cu durere în hipocondru, cu pierderi minime.
Durerea din partea dreaptă sub coaste poate fi un simptom al unei game largi de boli, deoarece acest cvadrant al abdomenului conține un număr mare de organe vitale: ficat, rinichi, vezică biliară, duoden și pancreas.
În unele cazuri, durerea din partea dreaptă a diafragmei sau a intestinului subțire poate fi simțită. Datorită faptului că hipocondrul este permeabil cu o multitudine de terminații nervoase și fibre musculare, senzațiile de durere sunt caracterizate de intensitate și claritate. Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să descrieți simptomele cât mai detaliat posibil și să indicați locația exactă a durerii.
Localizarea și natura durerii
La examinarea inițială, terapeutul identifică o posibilă boală cu palparea cu aburire a abdomenului. În funcție de locul localizării și de natura durerii, medicul poate sugera care organ intern este deteriorat și necesită diagnosticări suplimentare. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să indice locul celei mai intense dureri: față, lateral sau spate.
Față și laterală sub coaste
Afecțiuni hepatice
Patologiile hepatice sunt cel mai adesea cauza durerii în partea dreaptă, deoarece acest organ ocupă aproape întreaga cavitate în hipocondrul drept. Ficatul este un organ vital care acționează ca un filtru care curăță corpul de substanțe nocive. Cele mai frecvente afecțiuni hepatice caracterizate prin durere în partea dreaptă includ următoarele boli:
hepatită
Boala infecțioasă a ficatului cauzată de virusurile hepatitei A, B, C, D. Infecția are loc pe cale parenterală (prin sânge), în special când se utilizează seringi cu ace infectate. Hepatita este, de asemenea, transmisă în timpul nașterii de la mamă la copil și în timpul actului sexual.
Această patologie poate să apară atât în formă acută cât și în cea cronică. Durerile hepatitei au o natură plictisitoare, dureroasă și opresivă și sunt localizate în partea dreaptă sub coaste. Se întărește cu o respirație ascuțită, îndoind înainte sau apăsând pe stomac.
În plus față de durere, hepatita are un număr de simptome caracteristice:
Galbenitatea pielii, greața constantă, slăbiciunea generală și amețelile, lipsa apetitului.
Pentru a determina prezența virusului hepatitei B în organism, puteți utiliza un test de sânge. Hepatologiștii (pentru forma cronică) și specialiștii cu boli infecțioase (pentru cursul acut al bolii) sunt implicați în tratamentul hepatic. Tratamentul cu hepatită trebuie să vizeze distrugerea virusului și repararea țesutului hepatic (prevenirea cirozei). Terapia antivirală se efectuează cu ajutorul preparatelor pe bază de nucleozide și interferoni. Ignorarea pe termen lung a simptomelor și lipsa tratamentului poate duce la ciroză avansată și, ca urmare, la necesitatea unui transplant de ficat.
Bolile hepatice sunt tratate numai sub supravegherea unui specialist.
ciroză
Boala inflamatorie a ficatului de natură cronică, în care există o schimbare ireversibilă a epiteliului organului, ca urmare a înlocuirii țesutului parenchimat cu fibrele conjunctive (cicatrici). Volumele țesuturilor sănătoase sunt reduse și ficatul nu mai funcționează normal.
Cauzele cirozei includ:
hepatita virală, utilizarea prelungită a alcoolului, sindromul Budd-Chiari, otrăvire chimică severă, patologii neglijate ale conductelor biliare.
Durerea în ciroză este severă și are un caracter pulsator și ascuțit. Întărită de exerciții fizice, respirații profunde și schimbarea poziției corpului. În plus față de durerea din partea dreaptă, ciroza se caracterizează printr-un sentiment de amărăciune în gură, senzația de stralucire a pielii, o scădere bruscă a greutății, o încălcare a scaunului (diaree și flatulență).
Diagnosticați ciroza hepatică, puteți utiliza un studiu cuprinzător, care include:
analiza biochimică a sângelui, ultrasunete, biopsie tisulară, coagulogramă, CT.
Tratamentul este prescris de un hepatolog și constă în eliminarea cauzei bolii, în urma unei diete stricte și evitarea alcoolului. Stadiile lansate de ciroză necesită transplantul urgent al unui organ donator, altfel ficatul își va pierde complet capacitatea de lucru și va avea loc un rezultat letal.
Dacă tratamentul cirozei începe la timp, atunci probabilitatea unui rezultat favorabil crește de mai multe ori.
Boli ale vezicii biliare
Vezica biliară este un organ mic al sistemului digestiv, aflat sub ficat. Funcția principală a acestui organ este acumularea și excreția bilei (fluid care promovează absorbția grăsimilor și promovarea alimentelor prin tractul digestiv). Boli ale vezicii biliare, care se caracterizează prin durere în cadranul superior superior, includ:
Dischinezia vezicii biliare
Boală a vezicii biliare, în care contractilitatea pereților corpului este redusă și procesele de tulburare biliară sunt perturbate. Rezultatul este o acumulare de bilă în organism.
Cauzele dischineziei includ:
alimentația necorespunzătoare (predominanța alimentelor grase / prajite, gălbenușurile de ou), bolile cronice ale tractului gastro-intestinal, stresul, menopauza la femei, insuficiența hormonală.
Există două forme ale acestei boli:
Hipokinetice (creșterea frecvenței contracțiilor organelor) hipokinetice (scăderea frecvenței contracțiilor organului).
Durerea în dischinezia vezicii biliare este de scurtă durată și pulsatorie. Creșterea după consumarea alimentelor grase sau picante. Pe lângă durerea severă din cadranul superior, dischinezia se caracterizează prin apariția unui gust amar în gură, greață, epuizare, diaree și flatulență.
Pentru a diagnostica diskinezia vezicii biliare, puteți utiliza:
analiza biochimică a sângelui, ultrasunete, intubație duodenală.
Tratamentul este prescris de un gastroenterolog și constă în urmărirea unei diete, folosirea medicamentelor coleretice, antispasmodelor și procedurilor fizioterapeutice. Dacă boala nu este tratată, pot apărea complicații, inclusiv ceea ce duce la îndepărtarea unui organ.
Boli ale pielii biliari
O boală în care se formează pietre în vezica biliară și în conductele biliare. Principalele cauze ale colelitiazei includ acumularea prelungită a bilei în cavitatea corpului și o creștere a concentrației sărurilor minerale în compoziția bilei datorită proceselor metabolice depreciate în organism. Pietrele sunt formate din particule mari de bilă care nu pot părăsi singură gallbladderul.
Durerile în colelitiază sunt caracterizate de colici periodice de colici, care sunt însoțite de o durere bruscă pulsantă pe abdomenul drept. Creșterea după consumarea alimentelor grase sau picante, presare, înclinare înainte și în lateral. În plus față de durerea severă în hipocondrul din dreapta față, boala biliară se manifestă prin greață, diaree, indigestie și meteorism.
Pentru a diagnostica această boală, puteți folosi:
analiza biochimică a sângelui, ultrasunetele, colecistocholangiografia.
Tratamentul este prescris de un gastroenterolog și constă în înlăturarea sau distrugerea pietrelor, după o dietă strictă și luarea medicamentelor antiinflamatorii. Puteți elimina pietrele cu litotripsie, dizolvarea acidă a pietrelor și intervențiile chirurgicale. Lipsa tratamentului poate duce la creșterea durerii și inflamației vezicii biliare, urmată de îndepărtarea organului.
Colecistită acută
Boală veziculară acută, care dezvoltă inflamații rapide ale pereților organului. Principalele cauze ale colecistitei acute includ blocarea canalelor biliare cu pietre și infecția care provoacă inflamații (streptococ, intestinal, stafilococ).
Durerea severă cu colecistită are loc în hipocondrul drept și are un caracter constant și presant. Întărește cu o respirație ascuțită și după ce mănâncă alimente prăjite sau grase, gălbenușurile de ou.
Pe lângă durerea caracteristică, colecistita este însoțită de:
greață, tulburare a scaunului (diaree sau constipație), flatulență, râgâi, gust amar în gură, febră.
Diagnosticarea acestei boli este posibilă cu ajutorul analizei biochimice a sângelui, ultrasunetelor vezicii biliare și a canalelor. Tratamentul este prescris de un gastroenterolog și constă în înlăturarea inflamației, curățarea stomacului și a intestinelor, administrarea antispasmodicelor și urmărirea unei diete stricte. În unele cazuri, se efectuează o procedură de colecistectomie (un ac este introdus în veziculul biliar, prin care se elimină bilele stagnante).
Chistul colecistitei poate duce la creșterea durerii și eliminarea ulterioară a organului.
Boala diafragmei
Diafragma este un septum muscular care separă organele abdominale de piept. Diafragma este situată sub coaste (sub plămâni) și participă la procesul de respirație, care se extinde în timpul inhalării. Următoarea patologie a diafragmei poate provoca dureri în cvadrantul superior superior:
Hernia diafragmei
O boală în care organele interne penetrează din piept în cavitatea abdominală și invers. Cauzele unei hernie includ un defect congenital sau dobândit al organelor interne: un esofag scurt, slăbiciunea mușchilor diafragmei. Atunci când hernia atinge o dimensiune mare (până la 5 cm), există dureri în zona plexului solar, care sunt date regiunii hipocondriilor drepte. Durerea are un caracter periodic, presant. Se întărește cu un suspin ascuțit, îndoind înainte și apăsând zona sub coaste.
În plus față de durere, poate apărea hipocondrul drept:
dificultăți de respirație, greutate după masă, balonare, lipsă de oxigen.
Diagnosticați o hernie a diafragmei utilizând ultrasunete și RMN. Chirurgul se ocupă de tratamentul acestei boli. Eliminați defectul poate fi doar chirurgical.
Dacă boala nu este tratată, hernia va ajunge la o dimensiune uriașă și va interfera cu funcționarea organelor vecine.
Diafragmatit
Boala în care membrana exterioară a diafragmei este inflamată este pleura. Sursa inflamației este abcesul abdominal, peritonita sau alte boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal. Durerea în diafragmatita apare atunci când respiră (inspiră / expiră) și are un caracter dureros. Crește când poziția corpului se schimbă (se întoarce pe lateral).
În plus față de sindromul durerii, pot fi prezente următoarele simptome:
febră, edem pulmonar, balonare, dificultăți de respirație (este imposibil să inhalați cu piept plin).
Tratamentul este prescris de către chirurg și constă în terapie antiinflamatorie și eliminarea edemelor. Lipsa tratamentului poate duce la sufocare.
Boli ale duodenului
Duodenul este situat între stomac și intestinul subțire. În cavitatea intestinului este împărțirea alimentelor în proteine, grăsimi și carbohidrați folosind enzime secretate de pancreas. Durerea în hipocondrul drept din față poate fi cauzată de următoarele patologii duodenale:
O boală în care se formează răni sau ulcere în pereții intestinali. Infracțiunea de slăbire a funcțiilor protectoare ale duodenului sunt microbii Helicobacter pylori, care distrug membranele mucoase, formând ulcere. Acest microb poate fi găsit la fiecare al doilea locuitor al planetei, dar boala ulcerului peptic afectează departe de toată lumea.
Cauzele activării microbiene includ:
dieta necorespunzătoare, stresul, abuzul de alcool, alimentele grase / prăjite, predispoziția ereditară.
Durerea severă la boala ulcerului peptic este localizată în hipocondru și are un caracter constant și dureros. Se consolidează cu presiune și după băut.
În plus față de durerea severă în hipocondrul drept, ulcerul provoacă:
greață, pierderea apetitului, scădere în greutate, probleme cu scaunul.
Tratamentul ulcerului este prescris de un gastroenterolog și constă în restabilirea pereților intestinali, distrugerea bacteriilor și urmărirea unei diete. Dacă ulcerul nu este tratat, va exista un risc de perforare și perforare.
Cronică duodenită
O boală în care există inflamație a duodenului. Duodenita poate să apară atât în formă acută, cât și în formă cronică. Cauzele acestei boli includ malnutriția (un exces de alimente prăjite și grase) și abuzul de alcool. Durerea în duodenită este localizată în zona hipocondrului drept din față și are un caracter arc, paroxismal. Întărește atunci când întoarceți și îndoiți corpul lateral.
Pe lângă durerea caracteristică a hipocondrului, duodenita provoacă:
greață persistentă, indigestie, scaun afectat (diaree și flatulență).
Tratamentul duodenitei este prescris de un gastroenterolog și constă în urmărirea unei diete stricte, restabilirea microflorei intestinale și normalizarea proceselor digestive. Dacă duodenita nu este tratată, poate apărea un ulcer.
Boala pancreatică
Pancreasul este un organ al tractului digestiv implicat în producerea de enzime digestive care ajută hrana digerată a organismului. În plus față de participarea activă la procesele de digestie, acest organ produce hormonul insulină, de care depind nivelurile de zahăr din sânge.
pancreatită
O boală în care există inflamația pancreasului. Boala poate să apară atât în formă acută, cât și în formă cronică.
Cauzele pancreatitei includ:
boli duodenale, traumatisme abdominale, invazii helmintice, hepatită, oreion, predispoziție ereditară.
Durerea de pancreatită este localizată în hipocondrul stâng, cu excepția inflamației capului pancreatic, deoarece, în această situație, durerea dă dreptate.
Durerea are un caracter înconjurător și ascuțit. Pancreatita este, de asemenea, însoțită de:
greață, diaree, vărsături, slăbiciune generală, amețeli.
Diagnosticul se efectuează cu ultrasunete, palpare cu două mâini, test de sânge și fecale. Tratamentul pancreatitei este prescris de un gastroenterolog și constă în eliminarea bolii primare, dieta, restaurarea microflorei intestinale și normalizarea sistemului digestiv.
Dacă pancreatita nu este tratată, se va produce colecistită, ulcer sau peritonită.
Durere de durere
ascaridiaza
Boala in care intestinul este afectat de cele mai mari hemmini ascaris. Lungimea maximă a acestor viermi poate ajunge la 15 cm. Ei trăiesc în intestinul subțire, nu produc simptome în anus. Infectia are loc atunci cand larvele ingerate sau ouale de Ascaris.
Principalele cauze ale ascariasisului includ consumul de legume și fructe nespălate, care au fost în contact cu fecalele animale.
Durerea în această boală este localizată în hipocondrul drept din față și are un caracter constant, dureros.
Pe lângă durere, ascarioza se caracterizează prin:
creșterea apetitului alimentar, scădere în greutate, greață, diaree.
Diagnosticat cu analiza scaunelor și testele de sânge biochimice. Tratamentul se efectuează cu medicamente. Dacă ascarioza nu este tratată, helminții vor pătrunde în organe și vor perturba munca lor.
giardiaza
Această boală apare atunci când un organism este infectat cu paraziți Giardia. Cel mai adesea afectează intestinul subțire și ficatul. Infecția are loc din mediul extern: mâini murdare, legume nespălate și fructe.
Durerea în giardioza este localizată în abdomenul superior, dând în hipocondrul drept. Sindromul durerii crește odată cu inflamația și giardioza acută.
De asemenea, această boală este însoțită de:
vărsături, greață, erupție cutanată, pierderea bruscă a greutății.
Giardiaza este diagnosticată prin analiza scaunelor. Tratamentul constă în urmărirea unei diete, utilizarea medicamentelor, restaurarea microflorei intestinale. De ce Giardia sa stabilit în intestinul subțire, numai un doctor poate răspunde după examen.
Sub coaste
Boli ale intestinului subțire
În intestinul subțire, are loc procesul de divizare a substanțelor complexe în cele mai simple și absorbția ulterioară în sânge. Pereții intestinului subțire absorg minerale utile, vitamine și săruri, care sunt principalele materiale de construcție pentru corpul uman.
Intrită cronică
Boala inflamatorie a intestinului subțire, în care există o încălcare a funcțiilor de digestie. Principala cauză a inflamației sunt agenții patogeni ai bolilor infecțioase ale intestinelor (rotavirusuri, dizenterie, Yersinia, Salmonella).
Procesul cronic se dezvoltă după o infecție acută, când agentul patogen este învins. Durerea în enteritis cronice apare în regiunea din partea dreaptă sub coaste și are un caracter pulsatoriu, opresiv. Se întărește la respirație și după folosirea alimentelor grase / prajite.
Pe lângă durerea caracteristică, enterita este însoțită de:
distensie abdominală, probleme cu scaunele (diaree, constipație, flatulență), scăderea drastică în greutate, deteriorarea potenței la bărbați.
Diagnosticați enterita cronică utilizând:
coprograme, teste de absorbție, analize bacteriologice ale fecalelor, analize biochimice ale sângelui, examen endoscopic.
Tratamentul este prescris de un gastroenterolog și constă în eliminarea infecției, restabilirea funcției intestinale (tratarea disbiozelor) și dieta.
Dacă enterita nu este tratată, va apărea obstrucția intestinală și peritonita.
Liposucția enteropatiei fără gluten (boala celiacă)
Boală congenitală în care producția insuficientă a peptidazei enzimei este implicată în defalcarea glutenului. Ca rezultat al acestei boli, efectele toxice ale enzimelor neclare se dovedesc a fi pe pereții intestinului subțire, mucoasa intestinului devine mai subțire și deteriorată, perturbând procesele digestive.
Durerea cu enteropatie celiacă apare în partea dreaptă sub coaste și durere, permanentă. Acestea se intensifică cu o respirație ascuțită, îndoind înainte și după ce mănâncă alimente care conțin gluten (paste, panificație și alte produse care conțin cereale în compoziție). În plus față de durerea caracteristică, enteropatia este însoțită de greață constantă și diaree severă.
Pentru a diagnostica această boală, puteți folosi:
Ultrasunete, analiza biochimică a sângelui, teste de absorbție.
Tratamentul este prescris de un gastroenterolog și constă în restaurarea funcției intestinale și în urma unei diete stricte care exclude glutenul. Dacă boala nu este tratată, se va dezvolta peritonita.
apendicită
Apendicita cronică
O boală în care apendicele se inflazează periodic atunci când este expusă la factori externi sau interni.
Cauzele apendicită cronică includ:
infecții lente, aderențe și cicatrici pe pereții corpului, malnutriție, alcool și fumat.
Durerea este dureroasă, presată și localizată în regiunea din dreapta, sub coaste, dând în hipocondru. Durerea crește după exercițiu, înclinat spre stânga / dreapta.
Diagnosticul se efectuează utilizând radiografie, ultrasunete, test de sânge. Tratamentul este efectuat de un gastroenterolog și de un chirurg. De regulă, în timpul unui proces cronologic pe termen lung, apendicele este eliminat.
Apendicita acută
O boală în care apare o inflamație acută a apendicelui. Durerea are un caracter de tăiere, paroxismal și este localizată în abdomenul inferior din dreapta, dând hipocondrului. În plus față de durerea din cadranul superior, apendicita acută este însoțită de:
febră, greață, vărsături, diaree, pierderea conștienței.
Diagnosticul se efectuează prin palpare cu două mâini, test de sânge și ultrasunete. Apendicita acută este tratată numai prin înlăturarea apendicelui inflamat. De ce apendicele este inflamat, poate spune doar un medic după examen.
Lipsa asistenței medicale în timp util poate duce la peritonită, sângerare internă și moarte.
Bolile pentru femei și bărbați
Durerea în hipocondrul drept poate apărea din cauza problemelor ginecologice la femei și urologice la bărbați. Bolile tractului genital feminin care provoacă acest simptom includ chist ovarian, sarcină ectopică, tumori adnexale. Boli ale tractului genital masculin includ adenom de prostată, prostatită, inflamație sau ruptură a testiculului. De regulă, durerea în aceste boli este localizată în abdomenul inferior, dar se poate răspândi în abdomen, dând hipocondrului drept.
Dacă există suspiciuni de boli ale sferei sexuale, femeile ar trebui să consulte un ginecolog, iar bărbații ar trebui să consulte un urolog.
în spatele
Durerea din partea dreaptă a spatelui pare, de asemenea, un oaspete destul de frecvent și poate fi cauzată de boli ale plămânilor, ale sistemului musculo-scheletal, ale rinichilor și ale sistemului urinar. Durerea în hipocondrul drept în patologia plămânilor (tuberculoză, bronșită, inflamație) se caracterizează prin revenirea la piept. Iar creșterea durerii poate fi observată cu atacuri de tuse și respirație profundă. Durerea în osteochondroză apare atunci când îndoirile și răsucirile corpului. Creșterea durerii poate fi observată prin prinderea unei vertebre sau a unui nerv care se termină în zona coastei drepte. Cu patologia rinichilor (pielonefritei), durerea are un caracter înconjurător și dă zona coccyxului.
În acest articol, este considerată doar o mică parte a bolilor, în care durerea apare în partea dreaptă sub coaste, dar chiar și această mică listă arată că nu trebuie să glumești cu aceste semnale din corp. Pentru orice simptome similare, este necesar să se consulte de urgență un medic, deoarece întârzierea poate duce la consecințe ireversibile, cum ar fi necesitatea îndepărtării unui organ și, prin urmare, o deteriorare accentuată a calității vieții, a dizabilității și a utilizării obligatorii a medicamentelor pentru tot restul vieții.
Îți pare încă că vindecarea stomacului și a intestinelor este greu?
Judecând prin faptul că acum citiți aceste linii - victoria în lupta împotriva bolilor tractului gastro-intestinal nu este de partea voastră...
Și te-ai gândit deja la operație? Este de înțeles, deoarece stomacul este un organ foarte important, iar buna funcționare a acestuia este o garanție a sănătății și bunăstării. Frecvente dureri abdominale, arsuri la stomac, balonare, rahitism, greață, scaun afectat... Toate aceste simptome vă sunt cunoscute de la început.
Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza? Iată povestea lui Galina Savina, despre cum a scăpat de toate aceste simptome neplăcute... Citește articolul >>>
